【平滑肌肉瘤的鉴别】平滑肌肉瘤一般做什么检查

平滑肌肉瘤的鉴别

常见检查：外妇科常规检查、白带常规检查、肿瘤标志物检测、活检、真菌组织病理学

平滑肌肉瘤鉴别诊断

临床上常误诊为前庭大腺囊肿，脓肿或其他良性肿瘤，尤其是年轻患者，需注意与以下疾病鉴别：

1.不典型的平滑肌瘤：除前文所述的条件外，Orii等提出肿瘤内的肥大细胞计数可用来鉴别两者，每个高倍视野下肥大细胞数<16作为辅助诊断平滑肌肉瘤的标准，其敏感性为100%，特异性为%。

2.术后梭形细胞结节：组织学上增生的梭形细胞与恶性平滑肌细胞相似，且有许多核象可达25个/10HPF和边缘浸润，但细胞异型性不明显且无病理性核象，有炎症细胞浸润，通常发生在手术后数周到数月(一般在3个月内)，更重要的是有良性的临床过程。

3.结节性筋膜炎：又称假肉瘤性筋膜炎，由生长在接近深部筋膜皮下组织的反应性成纤维细胞增生而形成的黏液样包块，一般为1.5～3.5cm，很少超过4cm，特点是病变周围有大量慢性炎细胞浸润和血管形成，成纤维细胞，胶原纤维和网状纤维杂居，类似于肉芽组织，有时可见破骨细胞样多核巨细胞，切除后不复发，并有一定自限性。

4.黏液样变的平滑肌肉瘤还需与黏液变性的恶性神经鞘瘤，黏液性脂肪肉瘤，黏液性纤维肉瘤，侵袭性血管黏液瘤等相鉴别。

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平滑肌肉瘤一般做什么检查

平滑肌肉瘤检查

1.肿瘤标志物检测。

2.免疫病理检查。

3.活检。

4.分泌物检查。

5.分泌物检查，肿瘤标志物检查，肿瘤分子标志P53抑癌基因检测。对浸润皮肤或皮肤已溃疡者，可钳取组织活检；对皮肤完好者，可作针吸活检或穿刺活检，也可做切取活检或切除活检。

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