黄斑裂孔性视网膜脱离的鉴别 常见检查:OCT、眼科检查、眼球表膜检查
与黄斑脱离的鉴别有以下几点:
1.由于视网膜破裂时周围组织发生卷曲,真性裂孔都有一清晰的边界,即使极小的裂孔也是如此。
2.裂孔处组织缺损,裂隙光带在缺损处完全中断(Allen-Wazeke sign)。
3.通过裂孔可以看到暗红色的反光,脱离较低时可看到脉络膜的结构。囊样变性基础上发生的小穿孔及高度近视眼后极脉络膜萎缩区内的裂孔是最难以辨认的。
4.光学相干断层成像技术(OCT)检查可以准确诊断。
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黄斑裂孔性视网膜脱离一般做什么检查 若黄斑区视网膜脱离程度不高,OCT检查可以清楚地显示裂孔及玻璃体的情况,包括玻璃体液化腔隙、玻璃体后皮质与视网膜之间的残余粘连、黄斑区神经上皮层缺失、视网膜神经上皮层与色素上皮层/脉络膜毛细血管层之间出现低反射区、视网膜内表面强反射光带(提示视网膜前膜的存在)等 。
临床上,根据视网膜脱离的范围,将黄斑裂孔性视网膜脱离分为3种类型:Ⅰ型,视网膜脱离局限于黄斑周边区;Ⅱ型,视网膜脱离扩展到赤道部但未达视网膜锯齿缘;Ⅲ型,视网膜脱离至少有1个象限已达锯齿缘。
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