蚂蟥叮吸的鉴别 常见检查:血常规、窥器检查、外妇科常规检查、白细胞数
出血不止又无蚂蟥存在时,应与出血性疾病鉴别。
1、外伤:这是比较常见的原因。 骑自行车撞伤或学龄儿童玩耍时不慎碰在桌角上,挫伤,或跑跳时跌跤碰伤,有时局部出现小的裂口或小的血肿时,一般出血不多,容易治愈。
2、异物:有些儿童出于好奇或淘气,常将纸团、棉球、小铃铛、笔帽、小卡子等异物塞入,引起继发感染,发生炎症,常有大量血性恶臭的液体流出。
3、炎症:儿童期及抵抗力弱,容易引起感染,而发生炎及炎。多伴有疼痛。有些患儿为小内、边缘及尿道口的小息肉,也可引起少量出血。
4、尿道粘膜脱垂:儿童期尿道粘膜脱垂常与出血相混淆,脱垂的粘膜为红色,呈颗粒样围绕在尿道口四周,有时将口覆盖。除有少量血性分泌物外,有时可有尿频,严重时有排尿困难、尿失禁或潴留。
5、肿瘤:婴幼儿的官肿瘤也可引起血性白带或出血,但的良性及恶性肿瘤罕见。葡萄状肉瘤为儿童期较多见的恶性肿瘤,多发生于与宫颈之间。患儿除口有息肉状肿物突出外,白带较多,上可见到血迹甚至有出血,此病恶性度高,发展迅速,预后极差。腺病与腺癌的患儿临床上也常自流出血性分泌物。因此婴幼儿白带增多或有血性白带时,应提高警惕。
6、女性性早熟:这是来自宫腔的出血,其特点是伴有第二性征发育。90%为体质性性早熟。也有因误服,或含雌激素的食品引起的假性性早熟亦可引起出血,这种出血类似成人的,待体内激素排泄后,出血即止。
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蚂蟥叮吸一般做什么检查 血液检查:血小板计数、出血及凝血时间,当发生继发感染时,白细胞计数则升高。
检查:用中、食二指轻轻分开大,仔细观察、尿道及阴前庭等处。
窥镜检查:最好的检查器械是凯莱(Kelly)空气镜。也可用支气管镜或鼻镜作窥器。较大的女孩可采用特制的小型鸭咀器。通过上述窥器,可以比较清楚地看到及宫颈情况,检查上皮及分泌物情况,有无异物。
直肠、腹部双合诊检查:用左手中指及食指分开双侧大,以右手食指(较小幼儿进入食指有困难时,也可用小指)伸入患儿与腹部,另一手互相配合触摸内有无异物、大小及盆腔情况。
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