【乙状结肠扭转的鉴别】乙状结肠扭转一般做什么检查

乙状结肠扭转的鉴别

常见检查：腹部平片、乙状结肠镜检查、等渗盐水低压灌肠试验

乙状结肠扭转鉴别诊断

急性乙状结肠扭转合并肠坏死或穿孔时，需与消化道溃疡穿孔、急性胰腺炎等相鉴别，常需进行急症手术探查。

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乙状结肠扭转一般做什么检查

乙状结肠扭转检查

1.X线检查

(1)腹部X线平片：可见腹部偏左明显充气的巨大孤立肠襻，自盆腔达中上腹部，甚至可达膈下，占据腹腔大部，形成所谓“弯曲管”征。在巨大乙状结肠肠襻内，常可看到两个处于不同平面的液气面。左、右半结肠及小肠有不同程度的胀气。

(2)钡剂灌肠造影：钡剂在直肠乙状结肠交界处受阻，钡柱尖端呈锥形或鸟嘴形。且灌肠之容量往往不及500ml(正常可灌入2000以上)，并向外流出，即可证明在乙状结肠处有梗阻。此项检查仅适用于一般情况较好的早期扭转病例，当有腹膜征或腹部压痛明显者，禁忌钡灌肠检查，否则有发生肠穿孔之危险。

2.乙状结肠镜检查。

3.低压盐水灌肠实验

灌入生理盐水<500ml，即可证明扭转梗阻在乙状结肠。

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