【青少年及小儿颈癌的鉴别】青少年及小儿颈癌一般做什么检查

青少年及小儿颈癌的鉴别

常见检查：细胞学检查、镜检查、宫颈刮片、复方碘试验、直肠镜检查、腹部平片

青少年及小儿颈癌鉴别诊断

宫颈结核：

其特征宫颈外观可正常，也可呈肥大、糜烂、溃疡、状或息肉样表现。宫颈结核好发于青年，多有异常、不孕及结核病史，活检可鉴别。

2.宫颈息肉：

其特征为有蒂、扁圆形的赘生物，表面光滑，色红润，质软。息肉常来自颈口内，突出于颈口外，应切除行病理检查。

3.宫颈透明细胞癌：

生长形式似结节状或息肉样，质硬而突起。有些肿瘤扁平，稍突出于宫颈。有的穿透较深，有的位于表面。

4.宫颈状瘤：

一般表现为局限性，呈状生长，无浸润表现，常需活检确诊。

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青少年及小儿颈癌一般做什么检查

青少年及小儿颈癌检查

1.细胞学涂片检查：

对早期发现颈癌有重要意义。其方法有巴氏5级分类法，Bethesda(TBS)分类法及CCT、PEPNET诊断装置。

2.碘试验：

在无镜时可采用碘试验来判断宫颈细胞涂片异常或临床为可疑癌，发现异常部位。目前，常用的碘溶液是Lugol溶液或2%碘液。细胞不着色者为碘试验阳性。

3.镜检查：

镜及显微镜检查可以在早期发现颈癌、确定病变部位、提高活检阳性率。镜可将病变细胞放大6～40倍，在强光源下用双目镜直接观察颈上皮及血管的细微形态变化，主要用于检查颈癌及癌前病变。镜检查时主要观察血管形态、毛细血管间距、上皮表面、病变界限等，在异常部位进行活检即可明显提高诊断的准确性。

4.宫颈活组织检查和宫颈管内膜刮取术：

是确诊宫颈癌及癌前病变最可靠和不可缺少的方法，一般选择宫颈外口鳞柱上皮交界处的3，6，9，12点处取4点活检，或在碘试验、镜检查下观察到的可疑部位取活组织进行病理检查。所取组织应有上皮组织和间质组织。

5.宫颈锥切术：

当宫颈刮片多次检查为阳性，而宫颈活检为阴性或活检为原位癌，但临床不能排除浸润癌时，可行宫颈锥切术，以明确诊断。

6.其他检查：

根据患者的具体情况确定宫颈癌患者的临床分期时，有时还须辅助检查，如X线检查、超声检查、静脉肾盂造影、肾图、镜及直肠镜，可能有助于诊断。

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