Morton跖头痛的鉴别
常见检查：四肢的骨和关节平片
1.跖骨头骨软骨病 亦称为Fieberg病，好发于青少年，女性多见。常发生在第2跖骨头，表现为受累的跖趾关节疼痛，站立行走时加重，跖骨头处有压痛，背侧软组织肿胀。急性症状消退后可扪及跖骨头增大，跖趾关节活动受限。X线片可表现为受累的跖骨骨骺远端不规则且增亮，跖骨头呈月牙形、凹陷和密度增加，并有一些小圆形的透亮区。
2.跖趾关节处胼胝 亦可表现为跖趾关节处疼痛，活动、行走后加重。可见跖趾关节处的足底侧皮肤异常增厚、变硬，可有触痛，而受累的趾蹼间隙皮肤感觉正常。
3.第2跖骨颈疲劳骨折 常为长途行军引起，或见于长跑运动员，表现为第2跖骨头颈处疼痛，行走活动后加重，休息后减轻，但趾蹼间处的皮肤感觉正常，早期X线片多正常，晚期第2跖骨颈周围有骨膜反应及骨痂形成。
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Morton跖头痛一般做什么检查
1.诊断性局部封闭 用0.5%利多卡因1ml注射至受累的趾间隙，如疼痛消失则为阳性。
2.EMG检查 对诊断此病无多大帮助。
3.X线检查 可发现足部骨质改变，如第1跖骨缩短、第2跖骨颈疲劳骨折等。
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