小肠腺癌的鉴别
常见检查：真菌组织病理学、血常规、CT检查、核磁共振成像(MRI)
一、鉴别：
1.十二指肠溃疡：本病呈慢程，周期性发作及节律性上腹痛等典型表现，X线钡餐和内镜检查即可确诊。
2.Crohn病：是病因未明的胃肠道肉芽肿性炎性疾病，病变多位于末端回肠和邻近结肠，常呈节段性、局限性、跳跃性分布。临床主要表现以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻为特点伴有发热、贫血等。发病年龄多为青壮年。其具有特征性X线征象：回肠末端肠腔狭窄、管壁僵直呈一细条状，称线样征。纤维结肠镜检见肠壁残存黏膜在大溃疡之间突出呈铺路石状外观，呈节段性，病变之间的肠管黏膜正常。病理活检是非干酪样肉芽肿性改变。
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小肠腺癌一般做什么检查
一、检查：
1.组织病理学检查：对于十二指肠腺癌可作十二指肠液细胞学检查，但因十二指肠引流成功率不高，费时，病人痛苦大难以合作，目前少用。
2.血常规检查：可发现小细胞性贫血。
3.大便隐血试验：可为阳性。
4.血清胆红素检查：十二指肠壶腹部肿瘤可出现血清结合胆红素增高。
5.MRI 表现为肠壁明显增厚及突向肠腔内的软组织肿块影，肠腔环形狭窄，T1WI上呈等低信号，T2WI上呈略高信号;中心的坏死在T1WI上呈低信号，T2WI上呈明显高信号,增强扫描后病灶呈均匀或不均匀强化，中心的坏死灶不强化。
6.选择性腹腔动脉造影 小肠癌消化道出血较常见，造影可显示病变部位有异常的动脉，病理性肿瘤血管网，对于腺癌、肉瘤及其他肿瘤有分辨意义，可判断外科切除的可能性及了解血管异常情况。
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