老年人心脑综合征的鉴别 常见检查:心电图、颅脑MRI检查、颅脑CT检查、脑多普勒超声(TCD)
老年人心脑综合征鉴别
CVD的ECG异常和其他心脏疾病相鉴别。
1.AMI
ST段压低或抬高、倒置T波、异常Q波多见于心肌缺血变,可有血清CK、LDH等酶活性异常值鉴别,CVD血清酶值增高速度比AMI缓慢。但需要结合临床病史和症状。
2.心脑卒中无胸痛
卒中样发病的AMI是老年性AMI所特有,藤氏报告AMI与CVD同时发生率达5%~10%,故未同时发生时则诊断困难。
3.急性可逆性心肌梗死:
特点:①异常Q波多见于V1~V3导联,ST段抬高、冠状T波等典型AMI波形;②持续时间1~2周后可转为正常;③心肌酶逸出轻;④尸检肉眼可见AMI改变,心肌组织学见附壁血栓、小血管血栓与周围心肌组织散在性坏死;⑤合并有DIC、凝血功能亢进等冠状微小血管循环障碍等因素。
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老年人心脑综合征一般做什么检查 老年人心脑综合征检查
出现在感染并发症者如脑膜炎CSF白细胞增高,血培养异常。
心电图、CT扫描、MRI、TCD,可发现异常。
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