甲状腺功能减低所致贫血的鉴别 常见检查:抗球蛋白试验(Coo试验)、骨髓象分析、心电图、大生化检查、游离甲状腺指数
应与其它疾病所致贫血相鉴别。如缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血。缺铁性贫血主要是需铁量增加而铁摄入不足:多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较加,若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食,易造成缺铁。青少年偏食易缺铁。女性增多、妊娠或哺乳,需铁量增加,若不补充高铁食物,易造成IDA。铁吸收障碍:常见于胃大部切除术后,胃酸分泌不足且食物快速进入空肠,绕过铁的主要吸收部位(十二指肠),使铁吸收减少。此外,多种原因造成的胃肠道功能紊乱,如长期不明原因腹泻、慢性肠炎、克隆氏病等均可因铁吸收障碍而发生IDA。铁丢失过多。根据各种症状,体征,发病特点等予以鉴别。
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甲状腺功能减低所致贫血一般做什么检查 据周围血红细胞形态可分三种类型,分别有各自实验室检查特点。
1.外周血 贫血多为轻~中度。一般血红蛋白不低于80~90g/L。网织红细胞减少。血涂片异形红细胞少见。但20%左右患者可见有棘状红细胞。白细胞和血小板一般正常或轻度减少。
2.抗球蛋白试验 少数合并自身免疫性溶血性贫血者抗球蛋白试验可阳性。
3.骨髓象 增生轻度减低,铁动力学检查可见血清和红细胞内铁更新率轻度降低。红细胞生存时间正常,红细胞内血红蛋白A2量轻度减少。
根据病情症状,体征,可选择心电图、B超、X线、生化等检查。
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