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【肛管内括约肌痉挛性收缩的鉴别】肛管内括约肌痉挛性收缩一般做什么检查

作者:佚名     时间:2017-03-22     浏览:697    

肛管内括约肌痉挛性收缩的鉴别


常见检查:排粪造影检查、直肠指检


肛管内括约肌痉挛性收缩鉴别诊断


应与耻骨直肠肌综合征相鉴别。本病指诊时,内括约肌弹性增强,肛管压力高,甚至指尖进入肛管困难,而耻骨直肠肌综合征指诊时,内括约肌松弛,可进入肛管,但仅在耻骨直肠肌段有狭窄或肥厚。


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肛管内括约肌痉挛性收缩一般做什么检查


肛管内括约肌痉挛性收缩检查


1.排粪造影 可观察到:


①肛管不开放,直肠颈部呈对称性囊状扩张,在肛管直肠交界处呈萝卜根样改变;


②静息相见直肠扩张明显,甚至出现巨直肠;


③钡剂不能完全排空。




2.肛肠压力测定


肛管的静息压主要靠内括约肌维持,故本病患者的静息压明显高于正常。此外,IAS松弛反射幅度下降或不能引出,对诊断有肯定意义,表现在气囊扩张直肠时,肛管压力下降不明显或上升。


3.直肠最大耐受量明显升高。


4.盆底肌电图


内括约肌肌电图的放电频率和放电间隔,以及扩张直肠时有无电节律抑制,对诊断本病及鉴别其他出口梗阻性便秘有重要意义。


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