【肛管内括约肌痉挛性收缩的鉴别】肛管内括约肌痉挛性收缩一般做什么检查

肛管内括约肌痉挛性收缩的鉴别

常见检查：排粪造影检查、直肠指检

肛管内括约肌痉挛性收缩鉴别诊断

应与耻骨直肠肌综合征相鉴别。本病指诊时，内括约肌弹性增强，肛管压力高，甚至指尖进入肛管困难，而耻骨直肠肌综合征指诊时，内括约肌松弛，可进入肛管，但仅在耻骨直肠肌段有狭窄或肥厚。

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肛管内括约肌痉挛性收缩一般做什么检查

肛管内括约肌痉挛性收缩检查

1.排粪造影 可观察到：

①肛管不开放，直肠颈部呈对称性囊状扩张，在肛管直肠交界处呈萝卜根样改变;

②静息相见直肠扩张明显，甚至出现巨直肠;

③钡剂不能完全排空。

2.肛肠压力测定

肛管的静息压主要靠内括约肌维持，故本病患者的静息压明显高于正常。此外，IAS松弛反射幅度下降或不能引出，对诊断有肯定意义，表现在气囊扩张直肠时，肛管压力下降不明显或上升。

3.直肠最大耐受量明显升高。

4.盆底肌电图

内括约肌肌电图的放电频率和放电间隔，以及扩张直肠时有无电节律抑制，对诊断本病及鉴别其他出口梗阻性便秘有重要意义。

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