肾病的鉴别
常见检查：血清试验脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查脑脊液IgG/白蛋白比值脑脊液血清补体结合反应
一、鉴别
须与鉴别的疾病很多，相关的肾病主要与其他原因所引起的肾炎相鉴别。
以上小编为您整理了肾病的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解肾病一般做什么检查相关知识？
肾病一般做什么检查
一、检查
1.病的实验室检查
(1)苍白螺旋体检查：是病原学诊断的重要方法，为实验室诊断的有力证据。检查方法为：①暗视野检查;②涂片染色检查;③免疫荧光检查 ④家兔感染试验(RIT);⑤组织切片染色检查。
检查结果：一期病变中阳性;二期皮肤、黏膜病变或血液中阳性，检出率为80%～85%;晚期皮肤、黏膜病变或血液中多为阴性。
(2)血清试验：也称血清反应，是免疫学检查的主要手段，为实验室诊断的重要指征本试验或临床应用于常规诊断;也适于在大量人群中进行筛选检查;或用来观察疗效;判断是否复发或再感染;用于早期诊断(如RPR试验);用作定量试验，以测定患者的反应素强度，并排除前带现象;鉴别早期或晚期潜伏;鉴别胎传与被动反应素血症;若采取脑脊液作VDRL试验，也有助于神经的诊断。检查结果为：
①一期：早期阴性，后期阳性，阳性率为53%～86%。一般在感染后4周内，有时5～6周，VDRL(USR)试验阴性，至6～8周后阳性率可达90%～100%。而FTA-ABS试验于第2周即呈阳性。
②二期：不论何种试验，阳性率均达95%～100%，未治疗者阳性率或滴度更高。阳性几率达100%，且为强阳性，如出现阴性则表示病人抵抗力低，无反应能力，预后较差。二期复发阳性率为60%～100%，且滴度高(至少1∶60)，复发愈早，阳性率愈高。
③晚期：阳性率降低，未治疗者血清反应素试验为70%～80%，特异性抗体试验为93%～100%。心血管阳性率为80%～96%，性痴呆阳性率可达100%。一般而言，感染时间愈长，阳性率愈低。
(3)脑脊液检查：苍白螺旋体侵犯中枢神经系统后，可通过检查脑脊液检查细胞计数、蛋白测定、螺旋体检查、螺旋体DNA、反应素试验和特异性抗体试验。如条件许可，可行脑脊液VDRL(CSF-VDRL)试验、CSF-FTA-ABS试验或CSF-TPHA试验，还可检查苍白螺旋体DNA。应用免疫印迹试验、19s-I-FTA-ABS试验、I-SPHA试验、I-Captia试验及CSF单克隆I抗体试验等，特异性均很高。检查指征为驱梅治疗后1年的早期;病期不明的或晚期;复发(不论临床复发或血清复发);病程超过2年且未经治疗的;所有潜伏患者。
2.相关的肾病化验检查 可见血尿、严重的蛋白尿以及轻度肾功能不全。
本病除的典型病理变化外，肾小球病变程度不一，从轻微病变到严重的增殖病变。主要的病理变化是弥漫性系膜增殖及上皮下发现免疫沉积物，有的患者肾活检发现有间质单核细胞浸润。免疫荧光镜检下可见肾小球上皮下有IgG及C3呈颗粒状沉积。系膜区除有IgG及C3呈颗粒状沉积外，还有I沉积。
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