平滑肌瘤的鉴别 常见检查:白带常规检查、肿瘤标志物检测
应与以下病症相鉴别:
一、纤维瘤:
1、简介:
纤维瘤为发生于的纤维组织的良性肿瘤。多位于大,大小差异很大,一般绿豆到樱桃大小,光滑,质硬,可以推动,表面有沟纹,色泽如正常皮肤,呈浅黄色或深红色。
病因不明,多见于育龄妇女,以单发为主,生长缓慢,一般不恶变。
2、临床表现:
初起为硬的皮下结节,继而可增大,形成有蒂的硬的实性块物,大小不一,表面可有溃疡和坏死。
3、鉴别要点:
纤维瘤与平滑肌瘤的形态相似,质地均硬且易活动。纤维瘤切面为致密、灰白色纤维结构。镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和纤维母细胞。依据病理检查可以确诊。
二、颗粒细胞性肌母细胞瘤:
1、简介:
颗粒性肌细胞瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤,可能来源于神经组织,较为少见,可侵犯舌,皮肤和其他部位包括上呼吸道、消化道和骨骼肌等,多见于处,偶见于。
2、临床表现:
一般无特异的症状,有时患者偶然发现部的肿块,生长缓慢,无压痛,生长在部的肿瘤多发于大的组织深部。
3、鉴别要点:
该瘤为质硬结节,无明显包膜。镜下见瘤细胞呈圆形或多角形,含嗜酸性颗粒。
三、平滑肌肉瘤:
1、简介:
平滑肌肉瘤较为少见,但在肉瘤中平滑肌肉瘤是最常见的。平滑肌肉瘤占肉瘤的33%~68%。多见于30~50 岁的妇女,但也有发生于者。儿童肉瘤多为葡萄状肉瘤。
2、临床表现:
肿块大多见于前庭大腺周围的深部软组织、系带,偶发生于、和会阴,常常表现为缓慢生长无痛性块物,初起时肿块较小,位于皮下,可无任何症状,因自己无意中摸及肿瘤而就诊。也可数年内无变化,患者往往因肿块、出血和疼痛而就诊。
3、鉴别要点:
平滑肌瘤短期生长快,肌瘤边界模糊,活动差,警惕有肉瘤变可能,应予重视。
以上小编为您整理了平滑肌瘤的鉴别、种类分类辨别知识,下面继续为您讲解平滑肌瘤一般做什么检查相关知识?
平滑肌瘤一般做什么检查 可做以下检查以排除其他疾病:
一、分泌物检查:
观察分泌物的颜色和性状。分泌物即女性生殖系统分泌的液体,又称为白带。检查偶可发现分泌物中白细胞数量增多。
二、肿瘤标志物检查:
肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学类物质。
(1)分类
1)肿瘤组织产生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG);组织特异性抗原(PSA,free PSA):粘蛋白,糖蛋白,糖脂(CA125);癌基因及其产物;多胺类等。
2)肿瘤与宿主相互作用后产生,包括:血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白;同工酶;白细胞介素受体;肿瘤坏死因子等。
三、宫颈细胞学检查:
由于颈的生理位置比较接近体表,容易暴露;病变细胞代谢快,凝聚力仅为正常细胞的1/10,容易脱落,便于检查;操作简单、安全,患者无痛苦;诊断迅速,准确性高,能够反复检查。所以宫颈细胞学检查(新柏氏TCT)结果能为诊断宫颈、疾病提供一个参考。
四、组织病理检查:
镜下可见梭形平滑肌细胞呈纵横交错、平行或漩涡状排列。核大小形态基本一致,核周围有晕状空隙肌束之间有纤维间质。细胞质呈伊红梭长形,两端钝圆呈哑铃状,肌纤维束排列紧密,呈灰白色带有光泽。偶尔可见局灶性的出血坏死。
在妊娠期,的平滑肌瘤特别容易发生黏液样变性。
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