【恶性肿瘤所致贫血的鉴别】恶性肿瘤所致贫血一般做什么检查

恶性肿瘤所致贫血的鉴别

常见检查：亚健康人群体检、血小板计数（PLT）、骨髓象分析、血清铁（Fe）、CT检查、心电图、血清α羟基丁酸脱氢酶测定、镰形红细胞、粒细胞与红细胞比值、粒细胞集落因子、去铁胺试验、抗胃壁细胞抗体、扫描电子显微镜、积液纤维结合蛋白、积液癌胚抗原、积液腺苷脱氢酶、红细胞生成素、积液β2-微球蛋白

恶性肿瘤所致贫血鉴别诊断

一般容易鉴别，很少会与其他疾病混淆。

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恶性肿瘤所致贫血一般做什么检查

恶性肿瘤所致贫血检查

一、检查：

1.外周血：

为正细胞、正色素性贫血，网织红细胞多增加，贫血严重者可见异形及嗜点彩红细胞，如合并微血管病性贫血，异形红细胞数量明显增多。消化道肿瘤患者常合并失血，其贫血表现为小细胞、低色素性贫血。肿瘤转移至骨髓时周围血可出现幼红、幼粒细胞，贫血为中重度。白细胞正常或增多。是由于肿瘤可中性粒细胞增加所致。血小板计数正常或减低。

2.骨髓象：

要注意肿瘤细胞，癌细胞多有数个聚集或成团块倾向，其形态的共同特点为：①细胞和核均较大，染色较浓。

②多形性。

③胞核/胞质浆比例增大。

④核仁大、数目不等，呈异形性。但原始神经细胞瘤，其细胞形态酷似原粒或原淋巴细胞。且无聚集和成团倾向，胞膜易破，成为裸核，胞质内含有黏液，糖原反应阳性。肿瘤所致的铁粒幼细胞贫血则骨髓幼红细胞的铁染色增多，环型铁粒幼细胞>15%。常有骨髓细胞坏死。

3.血清铁减低；

总铁结合力正常或稍下降，铁饱和度减低，符合慢贫血患者铁代谢特点，但如合并出血或明显溶血，则分别有相应铁代谢特点。红细胞生存时间大多稍缩短。

根据病情、临床表现、症状、体征选择X线、CT、B超、心电图、生化等检查。

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