横纹肌肉瘤的鉴别 常见检查:白带常规检查、肿瘤标志物检测、CT检查、核磁共振成像(MRI)
一、鉴别:
1.表浅的间质反应:可在,宫颈出现,肿物苍白水肿,息肉状,大小不等,发展缓慢,多数在妊娠时出现,切除后很少复发,镜下可见病灶有0.2~0.5mm厚的上皮下黏液样的间质区域带,内有大量的星形细胞,具有相似于放射治疗后的成纤维细胞的奇异核,细胞无横纹,也无核。
2.息肉:常为单发,基底有蒂,无葡萄状外观,质地较韧,不易出血,间质中只有少数核大深染的异常细胞,有丝像很少见,无多量幼稚间叶细胞和横纹肌分化的细胞,不存在新生组织层。
3.良性横纹肌瘤:十分罕见,主要在成年妇女出现,婴幼儿少见,肿瘤呈硬实结节状,边界清楚,发展缓慢,组织学上分化好,主要特点为似胚胎性分化的排列较规则的正常胚性横纹肌,或似正常成人成熟的横纹肌,胞浆有横纹,无多量幼稚不分化的间叶细胞或不成熟的肌母细胞及黏液性间质。
4.内胚窦瘤:发生于婴幼儿,可呈结节或息肉,富于黏液性间质,可与葡萄簇性RMS部分相似,但内胚窦瘤除黏液性间质外都可见到各种上皮性分化,组织学上鉴别并不困难。
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横纹肌肉瘤一般做什么检查 横纹肌肉瘤检查
一、检查:
1.组织病理学检查:
显微镜下,肿瘤象息肉状团块生长在上皮表面,在上皮层下面有一层致密的未分化瘤的肿瘤细胞层作为特征性表现。瘤细胞核较大,或多或少见到嗜酸性胞浆。易见核像,可有或无横纹。
2.影像学检查:
X线应包括原发部位的检查和是否可能发生骨骼转移的检查。CT扫描,能使医生评估肿瘤侵犯范围并规划治疗范围。超声检查作为CT的辅助是特别有用的,超声检查无放射性,也不需要染色剂。磁共振成像,它能提供优越的软组织对照。
3.其他检查:
免疫组化、肿瘤标志物、分子遗传学检查。
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