【遗传性多发脑梗死性痴呆的鉴别】遗传性多发脑梗死性痴呆一般做什么检查

遗传性多发脑梗死性痴呆的鉴别

常见检查：血清载脂蛋白E测定、颅脑MRI检查、脑脊液常规检验（CSF）、脑脊液细胞学检查、CST、皮肤病理检查

遗传性多发脑梗死性痴呆鉴别诊断

一、鉴别

神经科医生具有CADASIL的警觉性是避免临床误诊的关键，应对有先兆的偏头痛发作的脑梗死和痴呆的中青年病例进行筛查。

1.Binswanger病 多在60岁以上发病，有脑卒中病史，表现为慢性进行性痴呆、步态不稳和尿便失禁等，多伴高血压病。白质疏松常见于60岁以上的无症状人群，有认碍、脑血管病证据及发病危险因素的患者应注意鉴别。

2.家族性疾病相关脑卒中 须排除所有的脑缺血遗传性因素，如凝血病、异常脂蛋白血症、Fabry病、脑淀粉样血管病、高胱氨酸尿症和MELAS综合征(线粒体脑肌病、乳酸酸中毒和卒中样发作)等，这些疾病各有典型的临床表现和特异性检查。

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遗传性多发脑梗死性痴呆一般做什么检查

遗传性多发脑梗死性痴呆检查

一、检查

1.脑脊液检查通常正常，有可能出现CSF寡克隆带细胞数增多。

2.测定脑脊液、血清中Apo E多态性及Tau蛋白定量、 淀粉样蛋白片段，有诊断与鉴别意义。

3.影像学检查 MRI是重要诊断工具，可显示脑白质萎缩和多发性脑梗死;脑血管造影多数病人无异常。

4.皮肤活检 发现嗜锇颗粒样物(GOM)沉积有重要诊断价值。

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