小儿衣原体肺炎的鉴别
常见检查：CT检查
应与病毒性肺炎、细菌性肺炎及支原体肺炎相鉴别，当肺炎不能用细菌、病毒、支原体感染来解释，且用青霉素、头孢菌素治疗效果不佳时，应想到衣原体感染的可能。可进行衣原体抗原及血清学检查，尤其6个月以内小婴儿患无热性肺炎时，更应考虑到本病。
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小儿衣原体肺炎一般做什么检查
1.病原学检查 鼻咽拭子涂片作姬姆萨染色可见病原体呈碘染的胞浆内包涵体，对诊断的敏感性只有35%左右;采用细胞培养作病原体分离，目前认为McCoy细胞培养并用荧光抗体染色是金标准，诊断的敏感性为70%～80%，特异性达90%以上。
2.血清学检查 微量免疫荧光法测得单份血清CT或CPN，特异ICT-I≥1∶64，CPN-I≥1∶16或CPN-IgG≥1∶512或双份血清检查抗体滴度上升≥4倍，提示急性期感染。如IgG≥1∶16但<1∶512，提示既往感染。
3.PCR检测特异性DNA PCR法快速、简便、敏感而特异。
X线检查：
4.CT肺炎 可见弥漫性间质变及斑片状肺浸润伴肺气肿。
5.CPN肺炎 多为单侧节段性浸润，下叶及周边多见，少数可有双侧病变。重症可伴发胸腔积液。肺部体征和X线所见往往经过1个多月才消失。 鹦鹉热衣原体肺炎表现为由肺门向外放射的浸润病灶，常侵及两肺下叶，呈弥漫性间质性肺炎或支气管肺炎改变，偶见粟粒样结节或实变灶，或有胸腔积液征象。
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