新生儿破伤风的鉴别 常见检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查二氧化碳结合力心电图颅脑CT检查中性粒细胞计数(NEUT)
新生儿破伤风鉴别
1.化脓性脑膜炎
系由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。小儿尤其是婴幼儿常见。自使用抗生素以来其病死率已由50%~90%降至10%以下,但仍是小儿严重感染性疾病之一。其中脑膜炎双球菌引起者最多见,可以发生流行,临床表现有其特殊性,称流行性脑脊髓膜炎。流行性脑脊髓膜炎(简称流脑),是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。多见于冬春季,儿童发病率高。脑膜炎双球菌为革兰氏阳性菌,由呼吸道侵入人体,在上呼吸道繁殖产主大量内毒素,在抵抗力低下时病原体侵入血液,继而侵入脑膜,形成化脓性脑膜炎。
虽有角弓反张,项背强直等症状,但无阵发性肌肉抽搐,患者颅内压增高,伴有剧烈头痛,喷射性呕吐,高热,嗜睡等。脑脊液检查可作出鉴别。
2.狂犬病
又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染。它多由染病的动物咬人而得。一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染,其实猫,白鼬,浣熊,臭鼬,狐狸或蝙蝠也可能患病并传染。
3.手足抽搐症
不随意运动的表现,是神经-肌肉疾病的病理现象,表现为横 纹肌的不随意收缩。强直痉挛主要限于手足,但无牙关紧闭及苦笑面容。
4.新生儿惊厥
不一定在4~8天发病,一般无口撮唇紧、面呈苦笑等表现,有多种病因引起,可查出原发疾病。
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新生儿破伤风一般做什么检查 新生儿破伤风检查
1.周围血象
可因脐带继发感染或持续痉挛引起的应激反应而呈感染性血象,中性粒细胞增高。
2.对单纯早期新生儿破伤风患儿检查专案以分泌物及组织培养
敏为主。
3.脑脊液
脑脊液检查正常。
4.对重症病例或有合并症
并发症者,检查专案包括二氧化碳结合力(CO2CP)、心电图、颅脑的CT检查。
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