锌缺乏病的鉴别 常见检查:必需微量元素检测、人体内的微量元素检测、尿锌、血清锌(Zn)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血液生化六项检查
一、鉴别
1.吩噻嗪类物中毒
可出现体温下降,昏睡,,呼吸抑制,瞳孔缩小,意识清醒或不清,反射性心动过速,肌张力减退。
2.卟啉病
光照后,暴露的皮肤出现疱疹、红斑,甚至溃烂。结痂后遗留瘢痕,引起畸形和色素沉着。
会出现急性腹痛,伴有恶心呕吐。
出现下肢疼痛。亦可为脊髓变,出现截瘫或四肢瘫痪;
或有大脑病变,产生神经、精神、植物神经症状,如腹痛、高血压等。
口腔粘膜可有红色斑点,牙呈棕红色。
3.肝病
包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等。
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锌缺乏病一般做什么检查 一、检查
1.血液生化检查
血浆(或血清)锌低于正常低限10.0~10.7μmol/L(65~70μg/dl)。但血浆(清)锌受近期饮食含锌量的影响,且肾、肝疾病及急、慢性感染与应激状态皆可使血浆(清)锌下降,需要辨别。
注意事项:
(1)标本勿污染:橡皮塞与橡皮膏含锌,应避免使用。
(2)血清锌略高于血浆锌。
(3)取血后应立即分离血浆并测定,否则锌测定值愈高。
(4)红细胞锌高于血浆锌10余倍,为测定准确,注意取血要避免溶血。
2.血清硷性磷酸酶活性
锌参与硷性磷酸酶活性中心的形成,测定有助于反映婴幼儿锌营养状态。缺锌时活性下降,补锌后恢复。
3.白细胞锌
特点:检测较灵敏,但测定时需血量较多(目前国内至少需血5ml),且操作较复杂,临床不易推广。
4.发锌
是慢性锌缺乏的参考指标。但发锌受头发生长速度、环境污染、洗涤方法及采集部位等多种条件影响,且与血浆锌无密切相关,并非诊断锌缺乏的可靠指标。
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