咽后脓肿的鉴别
常见检查：颈椎CT检查
需与结核性脓肿相鉴别：结核性咽后脓肿，系颈椎结核或咽后间隙淋巴结核所致的“无热”脓肿，由颈椎结核引起的脓肿位于椎前间隙，后期可溃破形成咽后间隙冷脓肿，此病多见于成人或较大的儿童，多有肺结核病史，起病缓慢，伴有慢性咳嗽，午后低热，盗汗，消瘦等全身症状，此脓肿膨隆，多位于咽后壁，抽出脓液稀薄，可查到结核杆菌，颈椎CT检查或X线摄片可了解颈椎病变，此外，病人伸舌，张口均无困难，可与扁桃体周围炎及脓性颌下腺炎相鉴别；无声音嘶哑可与急性喉炎，喉水肿相鉴别。
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咽后脓肿一般做什么检查
一、检查
1、患儿头常前俯并偏向患侧，唾液外溢，患侧颈淋巴结肿大、有压痛。对疑有咽后脓肿患儿检查咽部时要小心，防止脓肿突然破裂使大量脓液流入呼吸道而发生窒息死亡，故检查时应采用头低平卧位。但颈椎结核者不宜头后仰过度，并准备吸引器以防万一。检查可见咽后壁一侧隆起、粘膜充血、脓肿较大时将患侧咽腭弓及软腭推移向前。脓肿触之柔软、有波动感，但操作务必轻柔。
2、颈椎结核引起的冷脓肿可位于部，局部粘膜无明显充血，颈椎X线摄片可显示椎前有隆起软组织阴影，有时可见液平面及颈椎骨质征象，血沉增快。
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