【颈部脊髓损伤的鉴别】颈部脊髓损伤一般做什么检查

颈部脊髓损伤的鉴别

常见检查：CT检查、压颈试验

颈部脊髓损伤鉴别诊断

1.病史：有颈部外伤史并伴颈椎的脱位或骨折。

2.临床症状和体征：呼吸形态异常和(或)呼吸困难;肢体感觉异常，肢体运动障碍;有病理反射存在等。

3.影像学诊断。

要全面检查伤员有无休克，，颈部血管，气管，颅脑，胸腹脏器的合并伤，按伤情，须先作处理，局部检查注意有无畸形，压痛，肿胀，肌痉挛，血肿，开放伤注意伤道方向及位置，有无脑脊液瘘或异物存留。

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颈部脊髓损伤一般做什么检查

颈部脊髓损伤检查

1.X线摄片 可显示颈椎骨折脱位、关节绞锁、异物及骨折片和椎间隙狭窄等情况。有助于判断脊髓损伤的性质和程度。但要特别谨慎勿使颈椎扭动，致脊髓损伤加重。X线片正常亦不能完全排除颈髓损伤。

2.CT扫描 对骨结构的显示比MRI更清晰，不仅可发现骨折、脱位，并可显示椎管腔变形和脊髓受压现象。

3.MRI 对脊髓和椎间盘的显示优于CT，矢状面能直接观察到脊髓损伤的范围和程度，以及有无椎管内血肿等。特别是慢性脊髓损伤，明显优于CT扫描。

4.腰椎穿刺及脑脊液动力学试验 有时腰穿可发现血性脑脊液。

5.压颈试验 后截瘫逐渐出现或加重者，如情况允许，应尽早作腰穿和压颈试验，可获取蛛网膜下腔梗阻的依据。

6.脊髓腔碘水造影 可了解蛛网膜下腔梗阻或变形情况，如结合CT扫描则更具诊断价值。

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