【柯萨奇病毒感染的鉴别】柯萨奇病毒感染一般做什么检查

柯萨奇病毒感染的鉴别

常见检查：柯萨奇病毒抗体抗柯萨奇B病毒IgG抗体血常规

由于本病疼痛程度和部位多变，以及其他临床特征，容易与其他疾病相混淆。胸痛易被误诊为胸膜炎、肺梗死、心肌缺血和带状疱疹的发疹前期。腹痛易被误诊为急腹症等。

胸膜炎的特点是起病较急，可先有几周午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒性症状;起病时有胸痛，胸液增多后胸痛即消失。

急腹症以急性腹痛为突出表现需要紧急处理的腹部疾病，外科急腹症是指通常需要外科手术治疗的急腹症。急腹症具有发病急、病情重、变化快，病情复杂的特点。

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柯萨奇病毒感染一般做什么检查

1、血清学检查

并不是所有的血清型都适合的，只有属于以下情况之后的血清型才适合：

(1)用于某一特定血清型的血清流行病学调查时

(2)已发现特征性临床表现如流行性胸痛，明显指示采用某些特定抗原(如B组病毒)来检测抗体时;或手、足、口腔病通常由柯萨奇A16型病毒所引起时

(3)已分离出病毒，作为确定血清型时

(4)正在发生由单一血清型病毒引起流行时

在所有的血清学检查方法中，中和试验是鉴定已分离病毒血清型最特异的方法。

2、外周血象

显示为白细胞总数正常或稍增多。

3、病毒分离法

此种方法是确诊的主要方法。其优点是节省、快速和准确。从而而避免了血清学方法所遇到的血清型繁多的困难。

值得注意的是：

(1)从中分离病毒的阳性率最高，起病后10天内仍可阳性。

(2)呼吸道感染者可从咽拭或含漱液中分离病毒。

(3)脑脊液中分离病毒阳性率较低，但确诊意义较大。

(4)其他标本包括胸腔积液、心包积液、尿液、肌肉活检组织和尸检神经组织均可送检。

(5)标本可保存于4℃多日，其他标本需保存于-7℃以下。

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