【新生儿硬肿症的鉴别】新生儿硬肿症一般做什么检查

新生儿硬肿症的鉴别

常见检查：血常规、心电图、凝血酶时间

新生儿硬肿症鉴别

本病有时出现水肿，应与新生儿水肿相鉴别，同时还应与新生儿皮下坏疽，新生儿皮下脂肪坏死相鉴别。

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新生儿硬肿症一般做什么检查

新生儿硬肿症检查

1.血常规

末梢血白细胞总数无明显变化，合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低，若中性粒细胞明显增高或减少者，提示预后不良。

2.DIC筛选试验

对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查：

①血小板计数：常呈进行性下降，约2/3患儿血小板计数<100?109/L(100000/mm3)。

②凝血酶原时间：重症者凝血酶原时间延长，生后日龄在4d内者≥20s，日龄在第5d及以上者≥15s。

③白陶土部分凝血活酶时间>45s。

④血浆凝血酶时间：新生儿正常值19～44s(年长儿16.3s)，比同日龄对照组>3s有诊断意义。

⑤纤维蛋白原<1.17g/L(117mg/dl)，<1.16g/L(160mg/dl)有参考价值。

⑥试验(血浆鱼精蛋白副凝试验)：生后1d正常新生儿的65%纤溶活力增强，可有纤维蛋白降解产物(FDP)，故试验可以阳性，24h后仍阳性则不正常，但DIC晚期试验可转为阴性。

3.血气分析

由于缺氧和酸中毒，血pH值下降，PaO2降低，PaCO2增高。

4.血糖常降低

可有肌酐，非蛋白氮增高。

5.超微量红细胞电泳时间测定

由于血液粘稠度增加，红细胞电泳时间延长。

6.心电图改变

部分病例可有心电图改变，表现为Q-T延长，低血压，T波低平或S-T段下降。

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