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【淋巴结炎的鉴别】淋巴结炎一般做什么检查

作者:佚名     时间:2017-02-15     浏览:610

淋巴结炎的鉴别


常见检查:涂片、血常规、局部淋巴显象、普通检查()、头颅平片


淋巴结炎鉴别


1.结核性淋巴结炎


有发热、多汗、乏力、血沉增快,多见于青壮年。常伴发肺结核,淋巴结质地不均匀,有的部分较轻(干酪样变),有的部分较硬(纤维化或钙化),且互相粘连,并和皮肤粘连,所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。


2.恶性淋巴瘤


也可见于任何年龄组,其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大,可从黄豆大到枣大,中等硬度。一般与皮肤无粘连,在初、中期相互不融合,可活动。到了后期淋巴结可长到很大,也可融合成大块,直径达20cm以上,侵犯皮肤,破溃后经久不愈。此外,可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官,包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊,以表浅淋巴结肿大为首发表现者,有70%~80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核,以致延误治疗。


3.巨大淋巴结增生


是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大,主要侵犯胸腔,以纵隔最多,也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。


4.假性淋巴瘤


常发于淋巴结外的部位,如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴肉,均可形成肿块。一般认为属反应性的增生,由炎症引起。


5.淋巴结转移瘤


淋巴结常较硬,质地不均匀,可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。


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淋巴结炎一般做什么检查


淋巴结炎检查


1.应用淋巴系统造影X线检查或同位素检查可助于淋巴结肿大的鉴别诊断。


2.实验室,血常规见白细胞增多。


3.将脓瘘或窦道内分泌物作涂片或浓缩法检查,可查出结核杆菌。


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