下丘脑综合征的鉴别
常见检查：EEG、颅骨透照试验、核磁共振成像(MRI)、脑多普勒超声（TCD）、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、促卵泡激素（FSH）、睾酮、雌二醇（E2)、血清促甲状腺激素、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素（TT4）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、尿17-羟-皮质类固醇（17-OH-CS）、尿游离皮质醇、尿17-酮类固醇、TRH兴奋TSH、PRL试验、促黄体生成素LH、LHRH试验、促皮质素释放激素（CRH）兴奋试验
下丘脑综合征鉴别
1.下丘脑综合征(hypothalamus syndrome，HTS)
内分泌代谢功能紊乱为主的临床特征，并伴有自主神经功能失调。它的病因和临床表现差异很大。在临床上出现的症状和体征不能用单一的垂体或单靶腺体的损害解释或其他病因解释。所以要结合具体症状和检查结果相鉴别。
2.下丘脑促甲状腺释放激素
黄体生成激素释放激素的标准试验帮助与垂体疾患鉴别。
3.嗜铬细胞瘤时测血尿儿茶酚胺及其代谢产物增高
组织胺激发试验阳性、酚妥拉明抑制试验阳性。均可与此征相鉴别。
4.下丘脑综合征的一些症状还可以和神经官能症
低血糖状态、颞叶癫痫鉴别。
5.垂体原发疾病
不具有下丘脑自主神经功能紊乱的症状，失眠、没有食欲和体温的特殊异常，多无尿崩症。
6.下丘脑功能性紊乱
精神创伤、环境变迁时也可伴厌食、消瘦及腺垂体功能不足的表现，如闭经、等，但无器质性损害，改变环境等可使其恢复。下丘脑急性功能紊乱见于低温、麻醉、烧伤、创伤、脓毒血症等紧急应激状态时，此时常伴高血糖，应激过后可恢复，高血糖的严重程度和持续时间与预后相关，偶尔亦有发生低血糖者。
7.摄食障碍
贪食伴肥胖者应与低血糖症相区别，厌食伴消瘦应注意与慢性消耗性疾病所致的消瘦相鉴别，如慢性传染病(结核病等)，恶性肿瘤(原发性肝癌、胃癌)或血液病等。
8.肥胖
注意与单纯性肥胖、皮质醇增多症相鉴别。
9.发热
必须排除其他原因所致发热，如各种感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤等。
10.嗜睡
注意与甲状腺功能减退症鉴别。
11.情感及精神异常
原发性、甲状腺功能亢进症等应注意区别。
以上小编为您整理了下丘脑综合征的鉴别、种类分类辨别知识，下面继续为您讲解下丘脑综合征一般做什么检查相关知识？
下丘脑综合征一般做什么检查
下丘脑综合征检查
1.脑脊液
肿瘤引起本病时，脑脊液中蛋白含量可增高，脑脊液压力可升高。炎症所致者，细胞数可增加。胚组织瘤位于鞍上者，瘤细胞可脱落至脑室及蛛网膜下隙，脑脊液超速离心后可找到瘤细胞，血清和脑脊液中 -FP及hHCG- 可升高。结核瘤、结核性脑膜炎时，脑脊液中蛋白含量增高，亦可能找到抗酸杆菌，或脑脊液培养结核杆菌阳性。
2.垂体及靶腺内分泌功能测定
借以了解有无垂体功能减退及性腺、甲状腺、肾上腺皮质继发性功能减退。可分别测定血清激素水平。
(1)性腺：
可测定FSH、LH、睾酮、雌二醇。
(2)甲状腺：
可测定TSH、TT3、TT4。
(3)肾上腺皮质：
可测定ACTH、皮质醇，及24h尿-17羟皮质类固醇(170HCS)、尿游离皮质醇及17酮类固醇(17-KS)。
3.下丘脑-垂体功能测定
(1)TRH兴奋试验：
应用TRH 200～500μg静脉注射前及后15，30，60，90，120min测定血清TSH水平。结果判断可根据：①如病变在垂体，则TSH无升高反应。②如病变在下丘脑，可出现延迟升高反应。
(2)LH-RH兴奋试验：
应用LH-RH 100 g(溶于5ml生理盐水内)，静脉注射前及后15，30，60min，测定血LH(或HCG-LH)。再隔天静脉注射或肌内注射LH 100 g，共3次后，重复上述抽血测定LH。结果判断：①病变在垂体时，HCG-LH基值低，注射LH-RH后呈低弱反应或无反应。②病变在下丘脑时，HCG-LH基值低，注射LH-RH后呈正常或延迟反应。
(3)CRH兴奋试验：
先作静脉插管，45min后每15min抽血1次，每次2ml，共2次，作为基础值。后用100 g CRH溶于1ml酸性盐水(pH值7.0，防止CRH在注射器和管壁吸附)，在1min内静脉滴入。在滴入后第1h内每15min抽血一次;在第2小时内，每30min抽血1次，测定血浆ACTH及皮质醇。结果判断：①病变在垂体，ACTH、皮质醇均无升高反应;②病变在下丘脑，则均呈延迟升高反应。
(4)胰岛素低血糖试验(胰岛素耐量试验)：
胰岛素可引起低血糖反应，以ACTH，GH的释放，借以观察注射胰岛素前后ACTH、GH水平的变化。
(5)直接测定下丘脑释放激素水平：
如CRH、TRH、LH-RH。
4.脑电图
脑电图可见每秒14次的单向正相棘波弥漫性异常，阵发性发放，左右交替的高幅波等。
5.影像学检查
可行颅骨X线平片、脑血管造影、脑室造影、气脑造影、CT扫描、MRI检查，内镜立体定向技术、经颅多普勒彩色超声等以探知颅内病变的部位和性质。
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