变形性骨炎的鉴别 常见检查:四肢的骨和关节平片、骨与关节MRI检查
一、鉴别:
骨端受累、溶骨区界限锐利、楔形透光区、广泛性硬化、骨体积增大、骨小梁变粗等有助于与其他疾病鉴别。广泛的骨密度增加应与骨转移癌(尤其是前列腺癌骨转移)、骨髓纤维化、肾性骨病、氟骨症、纤维异常增殖症和结节性硬化症鉴别。变形性骨炎累及颅骨时可出现颅骨肥大,应与额骨内板肥厚症、纤维异常增殖症、贫血和骨转移癌等鉴别。本病盆骨硬化呈非对称性或单侧分布、受累骨增大、骨小梁增粗。累及脊椎时,病变椎体呈框架征,四周浓密。血管瘤所致者表现为纵向骨小梁增粗,肾性骨病除有肾脏本身的疾病外,特征为橄榄球衣状脊椎。
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变形性骨炎一般做什么检查 一、检查:
本病常因为其他原因进行X线和实验室检查时意外地发现。病骨的X线检查特征为密度增高,结构异常,皮质增厚,弯曲与过度生长,胫骨或股骨可见微骨折。实验室检查结果为血清碱性磷酸酶升高,尿排泄羟脯氨酸总量增加,血清钙,磷含量一般正常。骨放射核素扫描(锝标记磷酸盐)显示Paget病变局部对核素的摄取量增加。
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