的胃肠道感染的鉴别 常见检查:平片胸透CT检查血常规便常规
一、鉴别
除与常见的感染性腹泻细菌性痢疾、霍乱、大肠埃希杆菌0157等鉴别外,还应与可伴发呼吸道症状的病毒性胃肠炎进行鉴别。还应警惕病程中出现的肠道双重菌感染。
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的胃肠道感染一般做什么检查 一、检查
1.大便常规多为黄色稀水样,镜检有少许白细胞(1~6个/HP),伴发消化道出血可见较多红细胞。部分患者谷丙转氨酶(ALT)轻度升高。中RT-PCR可以检出病毒。
2.血常规 病程初期到中期白细胞计常正常或下降,淋巴细胞则常见减少,部分病例血小板亦减少。T细胞亚群中CD3+、CD4+及CD8+T细胞均显著减少。疾病后期多能恢复正常。
影像学检查绝大部分患者在起病早期即有X线检查异常,多呈斑片状或网状改变。起病初期常呈单灶病变,短期内病灶迅速增多,常累及双肺或单肺多叶。部分患者进展迅速,呈大片状阴影。双肺周边区域累及较为常见,而胸腔积液、空洞形成以及肺门淋巴结增大等表现则较少见。对于胸片无病变而临床又怀疑为本病的患者,1~2天内要复查X线检查。CT检查以玻璃样改变最多见。肺部阴影吸收、消散较慢;阴影改变与临床症状体征有时可不一致。
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