色素性紫癜性苔藓样皮炎的鉴别 常见检查:真菌组织病理学
须与下列疾病相鉴别:
慢性湿疹瘙痒病:多见于老年人,常与季节有关,皮损为继发性。扁平苔藓:好发于腕部屈面,前臂、小腿伸侧、躯干等处、皮疹较大,圆形或多角形,扁平丘疹,稍圆,颜色暗红,淡紫或正常皮色,表面有蜡样光泽,组织病理学有特殊改变。
银屑病:皮损基底呈淡红色或暗红色浸润,上被银白色鳞屑,剥离鳞屑后,基底有薄膜现象及点状出血,全身其他部位常见有银屑病损害。
原发性皮肤淀粉样变:好发于小腿伸侧面,皮损为高粱粒至绿豆大之圆形或半球形棕色丘疹,密集成斑块而不融合,有蜡样光泽,表面粗糙,触之不平,组织病理在真皮部可见淀粉样蛋白沉积。需与进行性色素性紫癜性皮病及毛细血管扩张性环状紫癜相鉴别。环状毛囊性毛细管扩张初为毛囊周围毛细血管扩张及出血,渐扩展成环状遗留色素沉着及萎缩。
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色素性紫癜性苔藓样皮炎一般做什么检查 根据临床好发部位一般对称发生于小腿,躯干下部及上肢也可累及和典型苔藓样变损害,无水疱,阵发发剧痒,慢性经过等特点,易作出诊断。组织病理:大致同进行性紫癜性皮病,真皮上部中等度淋巴细胞浸润及含铁血黄素沉着,小血管扩张,内皮细胞增生。
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