巨球蛋白血症的鉴别
常见检查：骨髓各系细胞形态学检查、细胞组织化学染色、中性粒细胞杀菌试验、血清冷球蛋白、血常规、肾功能检查、抗核苷酶试验
一、鉴别：
对某些较重的病例，应与多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞的血病及淋巴瘤鉴别。
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巨球蛋白血症一般做什么检查
一、检查：
血常规检查、骨髓常规检查、细胞化学染色、血清免疫学检查、血沉、尿液检查、肾功能检查、冷球蛋白检查、.组织活检。
1.实验室检查：血清l升高(常>30mg/ml)，75%病例单克隆l有κ轻链，血清中其他免疫球蛋白正常或减少，大多数患者血清粘滞度升高，但仅20%有高粘滞综合症，80%患者确诊时有正常细胞正常色素性贫血，大多数患者确诊时白细胞及血小板计数无明显减少。肿瘤性B细胞为单克隆性且表达B细胞表面抗原(如CD19， CD20，CD24)，肿瘤性B细胞也常表达CD5，CD10(CALLA)，CD11b，CD9。
2.骨髓活检常见：淋巴细胞，浆细胞样淋巴细胞或浆细胞浸润。凝血酶时间延长，凝血酶原时间及活化的部分凝血活酶时间可延长。虽然本周蛋白尿常见，但仅有3%的病人超过1g/24h，意义不大。约60%巨球蛋白血症的病人b2-微球蛋白升高(3mg/l)。
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