精索静脉曲张的鉴别 常见检查:检查、活检、超声检查
精索静脉曲张鉴别
1.丝虫性精索淋巴管曲张精索粗厚
迂曲,扩张,与精索静脉曲张相似,但有反复发作的丝虫性精索炎的病史。触诊于精索下部有较细小的索团状肿块,立位明显,卧位减轻,透光检查不呈现静脉的紫蓝色。入睡后外周血液中可找到微丝蚴。
2.丝虫性精索炎
部坠胀不适,精索粗厚,但反复发作性局部剧痛或钝痛,并向下腹部放射,精索增粗,压痛明显,精索下端可出现小硬结。
3.输精管附睾结核部位坠胀不适
但输精管增粗呈串珠状硬节改变,附睾尾部有不规则肿大、变硬及硬结,可与粘连形成窦道。
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精索静脉曲张一般做什么检查 精索静脉曲张检查
1.分析
可见数目减少、活动度降低、形态不成熟及尖头数目增多。如行活组织检查,则可见生精细胞发育不良。
2.多普勒超声检查
可确定的血流以及测定的体积。
3.精索内静脉造影
用Seldinger法经股静脉插管至精索内静脉,注入造影剂,观察造影剂逆流的程度。造影剂在精索静脉内逆流长度达5cm时为轻度;逆流到L1~5水平者为中度;逆流至内者为重度。
4.对继发性精索静脉曲张
应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
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