肠系膜肿瘤的鉴别
常见检查：CT检查、超声内镜检查
一、鉴别：
1.慢性细菌性痢疾：一般有急性痢疾病史，多次新鲜培养可分离出痢疾杆菌，抗菌治疗有效。
2.结肠血吸虫病：有疫水接触史，常有肝脾肿大，慢性期直肠可有肉芽肿样增生，可有恶变倾向。检查可发现血吸虫卵，孵化毛蚴阳性，直肠镜检查在急性期可见黏膜黄褐色颗粒，活检黏膜压片或组织学病理检查可发现血吸虫卵。
3.结肠克罗恩病(Crohns disease)：结肠克罗恩病有腹痛、发热、外周血白细胞升高、腹部压痛、腹部包块等表现，瘘管形成是其特征，这些症状、体征与憩室炎相似。内镜和X线检查可发现铺路石样改变的黏膜，较深的溃疡，病灶呈跳跃样分布有助于鉴别。内镜下黏膜活检如发现非干酪性肉芽肿则有诊断价值。
4.溃疡性结肠炎：可表现为发热、腹痛、血便，外周血白细胞增多，结肠镜下可见黏膜呈弥漫性炎症、充血、水肿。随病情发展，可出现糜烂、溃疡、假肉，溃疡之间残存黏膜萎缩，晚期有肠腔变窄，结肠袋消失等表现。病检可见杯状细胞减少及隐窝脓肿等改变。
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肠系膜肿瘤一般做什么检查
肠系膜肿瘤检查
一、检查：
对于术前未能确诊者，术中冰冻病理检查是必须的。
1.X线钡餐检查：可显示肠管受压移位等表现，如有钙化可能是畸胎瘤，钡剂灌肠造影可区分肠内肠外，可显示肿瘤的大小、部位、密度，以及肠管侵犯情况，有助于确定是否为肠外肿块，有时肠系膜恶性肿瘤侵入肠壁时，则可出现肠壁僵硬、黏膜皱襞增粗或中断、钡剂通过缓慢等现象;
2.B超检查：可显示腹腔肿块及区别囊实性。肠系膜囊肿见液性暗区，边界回声清晰，并有明显包膜回声及后方增强效应。良性肿瘤包膜清晰完整，内部呈现均匀稀少的低回声区，有时或部分为无声区，如脂肪瘤、纤维瘤和神经鞘瘤等。恶性肿瘤包膜回声区或有或无，内部回声强弱不一，分布不均，并有形态不规则的无回声区。
3.CT检查：可直接了解肿块的大小、质地、边界和毗邻关系，可清楚的显示周围组织器官是否被侵犯，特别是肠管与肿块的关系，对术前诊断十分有益，并可用来随访评价治疗效果及了解是否复发。肠系膜肿瘤术前诊断正确率为9.38%～40.2%。
4.腹腔镜检查：既可确定肿块的位置，又可取活检确定肿瘤的性质。
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