距骨骨折的鉴别 常见检查:CT检查、一般摄片检查、普通透视检查(透视)、骨关节及软组织CT检查、四肢的骨和关节平片、关节检查、骨与关节MRI检查、血液检查
本病由于临床表现不具有特征性,故需与具有与其相似症状表现的疾病进行鉴别,最常见的是与单纯踝关节扭伤相鉴别。
另外还需对距骨骨折的部位进行鉴别诊断。距骨骨折脱位分为距骨颈骨折和距骨后突骨折。距骨颈骨折脱位的类型按改良的Hawkin s分类分为Ⅰ型,距骨颈骨折无脱位;Ⅱ型,距骨颈骨折合并距下关节脱位;Ⅲ型,骨折合并距骨体脱位,即胫距关节和距下关节脱位;Ⅳ型,距骨颈骨折合并距舟关节脱位和距骨体脱位。
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距骨骨折一般做什么检查 1、询问伤情
包括原因、时间、地点、时身体姿势及何部先着地,如有创口或出血,还应询问创口处理经过,是否用过止血带及上止血带时间。
2、全面体检
注意有无休克、软组织伤、出血、检查创口大小、形状、深度及污染情况。有无骨端外露,有无神经、血管、颅脑、内脏损伤及其他部位的骨折。对严重伤员必须快速进行。
3、X线检查
除正、侧位X线摄片外,尚应根据伤情拍摄特殊相,如开口位(上颈椎损伤)、动力性侧位(颈椎)、轴位(舟状骨、跟骨等)和切线位(髌骨)等。复杂的骨盆骨折或疑有椎管内骨折者,尚应酌情行体层片或CT检查。
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