结节性硬化的鉴别 常见检查:平片、头颅平片、EEG、颅脑CT检查、四肢的骨和关节平片
一、鉴别
在皮肤方面的症状方面的鉴别:
1. 与多发性毛发上皮瘤(囊性腺样上皮瘤)的鉴别
都为常染色体显性遗传性疾病,肿瘤好发于面部,以鼻唇沟为主,但病情严重者,其他部位如前额、颊、颧、下颌部及躯干四肢也可出现损害,为多数肤色或黄色丘疹或结节,较大的损害表面可有毛细血管扩张,表面光滑,球形或圆锥形,质硬。但是多发性毛发上皮瘤并无智力障碍方面的症状;
2.与白癜风相鉴别
(1)白癜风为后天性疾病,而结节性硬化病属于遗传性疾病,发病较早。
(2)白癜风的白斑形态不一,大小不同,而且斑点的边界色素加深;而结节性硬化病为叶状脱色斑,多表现为卵圆形、条形叶状,常伴有面部、甲周血管纤维瘤、癫痫等症状,以及智力障碍、眼部及内脏损害。
(2)白癜风组织发病机理为黑素细胞减少或消失,结节性硬化病的色素减退斑可见酪氨酸酶活性异常的黑素细胞。
3.与痤疮相鉴别
痤疮通常有黑头粉刺、炎症性丘疹等,而且大多数患者都是处于青春期的年轻人,过了青春期,症状也会慢慢缓和好转。
结节性硬化的另外两个典型的临床表现为癫痫发作和智能减退,容易与其他疾病的症状产生混淆,在诊断时要综合分析。
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结节性硬化一般做什么检查 一、检查
1.肺片检查结果,可见蜂窝状弥散性囊形阴影。
2.头颅X线片与CT扫描,大部分病人可见钙化脑结节。CT扫描可见脑室周围密度增高,及多处散在结节状阴影,好像烛泪状凸出。
3.脑电图呈发作波及高波幅失律。
4.手足指骨X线片商可见假囊样损害,而且掌跖骨皮质有不规则增厚,脊椎、骨盆或长骨可能也有不规则的增厚。
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