【红蝴蝶疮的鉴别】红蝴蝶疮一般做什么检查

红蝴蝶疮的鉴别

常见检查：血常规、狼疮带试验、抗核抗体（ANA）

红蝴蝶疮鉴别

1.风湿性关节炎关节肿痛明显，可出现风湿结节;无系统性红蝴蝶疮特有的皮肤改变;对不敏感;抗风湿因子大多为阳性;红斑狼疮细胞及抗核抗体检查阴性。

2.类风湿性关节炎关节疼痛，可有关节畸形;无红蝴蝶疮特有的皮损;类风湿因子大多呈阳性;狼疮细胞检查多呈阴性。

3.皮肌炎多从面部开始;皮损为以双眼睑为中心的紫蓝色水肿性红斑，多发性肌炎症状明显;肌酶、尿肌酸含量升高。

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红蝴蝶疮一般做什么检查

红蝴蝶疮检查

(1)一般检查

血常规呈中度贫血，约56%的患者白细胞及血小板减少，血沉加快，尿中有蛋白及红、白细胞和管型，蛋白电泳白蛋白减少，γ球蛋白、α↓2球蛋白增多，白、球蛋白比倒置。

(2)免疫学检查

①狼疮细胞检查：

阳性率在60%左右，但特异性低。

②抗核抗体检查：

阳性率在90%以上，其中抗双链DNA抗体特异性高，阳性率为95%，效价与病情轻重成正比。其他如抗Sm抗体、抗SS-A抗体、抗SS-B抗体阳性率为30%左右。

③补体及免疫复合物检查：

循环免疫复合物升高，血清总补体及C↓3、C↓4均降低，尤以C↓3下降显著。

④狼疮带试验检查：

用直接荧光免疫法在患者皮肤和真皮连接处检查，可见免疫球蛋白和补体沉积，呈颗粒状、球状或线条状排列的黄绿色荧光带医学教育网整理，在系统性红蝴蝶疮的正常皮肤暴露部位阳性率为50%～70%，皮损部位高达90%以上，诊断意义。

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