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【半乳糖血症的鉴别】半乳糖血症一般做什么检查

作者:佚名     时间:2016-11-20     浏览:110

半乳糖血症的鉴别


常见检查:尿半乳糖、半乳糖血症筛查、血液半乳糖


注意与婴儿肝炎综合症的鉴别,婴儿肝炎综合征肝功能损害明显,黄疸以直接胆红素升高为主。


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半乳糖血症一般做什么检查


一、实验室检查


1.尿液半乳糖检查尿糖阳性,葡萄糖氧化酶法尿糖阴性,纸层析可鉴别出其为半乳糖。


2.新生儿筛查半乳糖血症 用Beutler法过筛缺陷酶,观察有无荧光的产生,以此作为最后评定的依据,本病无荧光产生。酶活性的缺陷也可从肝、肠黏膜、成纤维细胞及白细胞中得到反映。


3.血半乳糖浓度测定 正常浓度为110~194μmol/L(应用半乳糖氧化酶或半乳糖脱氢酶法),患者其血浓度升高。


4.尿半乳糖和半乳糖醇浓度测定 可用酶法测定。


5.红细胞1-磷酸半乳糖测定。


6.半乳糖代谢相关酶测定 此为确诊本病的重要依据。


7.非特异性的生化指标测定 诸如蛋白尿、葡萄糖尿等。


二、辅助检查


1.依据临床表现选做B超。


2.通过胎儿镜采取胎血进行酶活性测定,测定羊水中半乳糖醇的含量及羊水细胞中酶的活性等。做酶基因的突变分析,可对胎儿进行产前诊断。


3.半乳糖呼吸试验可对13C-半乳糖转化为13CO2进行定量测定,以了解机体对半乳糖的氧化能力。Berry等报道37例半乳糖血症(GALT缺陷)的试验结果,如红细胞GALT活性很低(8.47%,正常为28.23%)说明酶的缺陷严重。


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