食管肿瘤的鉴别 常见检查:食道X线钡餐检查、食管拉网检查、上消化道内窥镜检查、CT检查、色素内镜检查、全身显像
食管肿瘤鉴别诊断
(一)食管贲门失弛缓症
患者多见于年轻女性,病程长,症状时轻时重。食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄,应用解痉剂时可使之扩张。 中国医学健康网
(二)食管良性狭窄
可由误吞腐蚀剂、食管灼伤、异物损伤、慢性溃疡等引起的瘢痕所致。病程较长,咽下困难发展至一定程度即不再加重。经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。
(三)缺铁性假膜性食管炎
多为女性,除咽下困难外,尚可有小细胞低色素性贫血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表现。(四)癔球症 多见于青年女性,时有咽部球样异物感,进食时消失,常由精神因素诱发。本病实际上并无器质性食管病变,亦不难与食管癌鉴别。
(五)食管周围器官病变
如纵隔肿瘤、主动脉瘤、甲状腺肿大、心脏增大等。除纵隔肿瘤侵入食管外,X线钡餐检查可显示食管有光滑的压迹,粘膜纹正常
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食管肿瘤一般做什么检查 食管肿瘤检查
1.X 线钡餐造影:
该法是诊断食道及贲门部肿瘤的重要手段之一,若结合细胞学和食道镜检查,可以提高食道肿瘤诊断的准确性。X线钡餐检查可显示食管有圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损,边缘整齐,周围粘膜纹正常。
2.食道脱落细胞学检查
:方法简便、安全,病人痛苦小。其准确率在90%以上,为食道肿瘤大规模普查的重要方法。
3.食道镜检查:
可以在直视下观察肿瘤大小、形态和部位。
CT 扫描:CT 扫描可以充分显示食道肿瘤病灶大小、肿瘤外侵范围及程度。
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