心脏病的鉴别 常见检查:多普勒超声心动图、心脏血管超声检查、心血管MRI检查、心电图、CT检查、平衡法放射性核素心血管造影(ERNA)、磁共振波谱分析
心脏病鉴别诊断
1.主要为各种类型的心脏病的鉴别,具体见症状分析。
2.与其他原因所致的冠状动脉病变引起的心肌缺血鉴别 如冠状动脉炎(风湿性、血管闭塞性脉管炎)、栓塞、先天畸形、痉挛等。
3.与其他引起心前区疼痛的疾病鉴别 如肋间神经痛、心脏神经官能症等。
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心脏病一般做什么检查 心脏病检查
(一)动态心电图:
又称长程心电图,可提供受检者全日的动态心电活动的。有效地补充常规心电图的不足,不仅可以获得连续24小时甚至48小时的心电图资料,结合病人的活动日记,还可以明确病人的症状、活动状态及服用物等与心电变化之间的关系
(二)心电图运动负荷试验:
是用以发现早期冠心病的一种诊断方法,虽然与冠状动脉造影结果对比有一定比例的假阴性和假阳性,但由于其方便、无创伤、安全,仍被公认为一项重要的临床检查手段。其中平板运动试验是目前应用最广泛的运动负荷试验方法。
(三)超声心动图检查:
观察心、大血管的形态结构和搏动状态,了解房室收缩、舒张与瓣膜的关闭和开放活动的规律,为临床提供具有重要价值的参考资料。
(四)X线检查:
在心脏X线片上则能较准确的测出心脏横径、心胸比率和心脏面积。
(五)CT检查:
心脏形态、心功能、心肌组织检查和心肌灌注的定量和定性分析,确定有冠心病的存在。
(六)磁共振成像:
心脏大血管病变和清楚的心肌梗死部位;PET可显示早期心肌代谢异常,但价格昂贵,经济条件许可者可以选用。
(七)放射性核素心脏显像:
包括静息时心肌显影和结合运动试验的动态显影。有201Tl或99mTc-MIBI使正常心肌显影而缺血区不显影的“冷点”显影法,和用99mTc焦磷酸盐使新近坏死的心肌显影而正常心肌不显影的“热点”显影法,进行心梗和冠心病的早期诊断。较新的显像法包括单光子发射计算机断层显像。
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