前列腺脓肿的鉴别 常见检查:直肠指检、尿常规、CT平扫、前列腺液颜色、淀粉样体、卵磷脂小体
一、鉴别
1、急性前列腺炎 也表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无尿道流脓,且直肠指检前列腺肿大,有压痛但无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。
2、急性肾盂肾炎 表现为尿频、尿急、尿痛伴畏寒、发热。但无排尿困难,无尿道流脓,且腰部有疼痛不适,直肠指检前列腺正常,无压痛、无波动感。经直肠B超和CT检查前列腺内无液性占位表现。
3、直肠周围脓肿 也表现为畏寒、发热伴会阴不适,有直肠症状,直肠指检局部有明显压痛、有波动感。但无排尿困难,无尿道流脓。经直肠B超和CT检查可见直肠周围有液性暗区,前列腺内无液性占位改变。
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前列腺脓肿一般做什么检查 尿常规,中段尿培养可以发现细菌生长。
1.经直肠B超可见前列腺增大,而且有低回声或无回声区以及外周高回声光圈。
2.CT平扫可显示前列腺不同程度增大伴有低密度区,有时可见液性暗区,增强扫描后脓肿壁呈环形增强。
3、直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。
4、尿道镜检查见稠厚脓液流出。
5、尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。
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