小儿腹胀的症状
一、症状
患儿多有急或慢容，腹部隆起高出于，严重的腹胀可影响呼吸，不能平卧。
气胀也有两种情况，一般是胃肠胀气，但也有少数是气腹，这两种情况，除通过立位X线检查膈下积气外，临床上腹部轻浅的拍诊可感到气腹较空软，而肠内胀气可摸到肠形。
二、诊断
1、望诊：为腹胀患儿临床体格检查首先和重要的步骤。
(1)腹胀范围：
需要确定是全腹胀、中腹胀、下腹胀，偏左或偏右侧的腹胀，还是局限于某一区域的腹胀。
(2)腹胀程度：
应根据各年龄组小儿的生理特点判断其腹胀程度。此外，各年龄组小儿均可于饱餐后出现腹胀，为一时性，应注意鉴别。
(3)胃肠道蠕动：
蠕动增强可表现为胃型、肠型及蠕动波，说明其远端的消化道可能存在梗阻。需要注意的是新生儿及严重的营养不良儿因腹壁薄弱，在无消化道梗阻时也可能隐约出现肠型。
2、触诊：
通过中层触诊可能进一步确定腹胀的原因及性质，特别是对于腹部肿物的诊断有很大帮助，如了解囊性肿物的张力、实性肿物的质地及表面光滑程度等。还可了解肿物与某些脏器的关系，如能掌握对诊断有很大帮助。一般腹胀患儿很难做到深层触诊。
3、叩诊：
通过叩诊检查常可确定腹胀是由气体、液体还是由实性物所引起。
4、听诊：
对于确定消化道梗阻是机械性或性意义最大，还可结合其他体征及辅助检查估计机械性肠梗阻的程度。
5、指诊：
当怀疑病变位于下腹部或盆腔时指诊不能舍弃。通过指诊还可得知直肠内是否存留大便或气体，以确定肠梗阻是否完全。
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小儿腹胀的并发症
视原发病因不同而不同。可并发出现恶心、呕吐、肠鸣音亢进、便秘等。
肠鸣音亢进：
肠蠕动增强时，肠鸣音次数增多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，称为肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大，肠壁胀大变薄，且极度紧张，与亢进的肠鸣音可产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。
在进行体格检查时，通常可用右下腹部作为肠鸣音的听诊点，在正常情况下，肠鸣音大约每分钟4―5次，其频率、声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱，只有靠检查者的经验来判断是否正常。
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