代谢性碱中毒的症状 一、症状
1、呼吸浅而慢
它是呼吸系统对代谢性碱中毒的代偿现象,借助于浅而慢的呼吸,得以增加肺泡内的PCO2,使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大,以减少因分子变大而发生的比值改变(稳定pH值)。
2.精神症状
躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时;
3.神经肌肉兴奋性增加
有手足搐搦,腱反射亢进等;
4.尿少
呈碱性;如已发生钾缺乏,可能出现酸性尿的矛盾现象,应特别注意。标准碳酸氢(SB)、实际碳酸氢(AB)、缓冲碱(BB)、碱剩余(BE)增加,血液PCO2、血液pH值升高。
二、诊断
根据病史、体征以及血气分析的AB,SB,BB,BE,血液PCO2,血液pH值均增高,可以得出代谢性碱中毒的诊断。代谢性酸中毒的代偿预计公式为:
△PCO2=0.9×△[HCO3-]&plun;5。
PCO2=40 0.9×△[HCO3-]&plun;5。
1、若测得的PCO2&asymp
40 0.9×△[HCO3-]&plun;5,表示代谢性碱中毒已达最大限度的代偿。
2.若测得的PCO2<40
0.9×△[HCO3-]&plun;5,则可能为代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒,或系轻度代谢性碱中毒,或因发病时间不到12~24h,尚未达到最大限度代偿,或因有呼吸的因素存在。
3.若测得的PCO2>40
0.9×△[HCO3-]&plun;5,可能是代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒,或代谢性碱中毒合并代谢性酸中毒,或过度代偿的代谢性碱中毒。
以上小编为您整理了代谢性碱中毒的症状相关知识,下面继续为您讲解代谢性碱中毒并发症,代谢性碱中毒还会引起哪些疾病等相关知识?
代谢性碱中毒的并发症 代谢性碱中毒并发症
1、酸碱中毒
酸中毒是指任何碱性物质原发性减少或酸性物质原发性增多,而pH值可以异常(未代偿或代偿不充分)或正常(充分代偿或复合型紊乱);反之,碱中毒则是指任何碱性物质原发性增多或酸性物质原发性减少,而pH值可以异常(未代偿或代偿不充分)或正常(充分代偿或复合型紊乱)。复合型酸碱紊乱可以导致pH值改变更显著(如呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒),也可以使pH值恢复正常(如呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒)。在pH值正常的酸中毒或碱中毒患者,无需补充碱性物或酸性物,仅需处理原发病或诱发因素即可。
2.酸碱血症
酸血症是指pH值小于正常值,碱血症则是指pH值大于正常值。在严重酸血症患者需补充碱性物,而严重碱血症患者需补充酸性物。酸血症可以是单纯酸中毒,也可以是酸中毒合并碱中毒(如严重呼吸性酸中毒合并轻度代谢性碱中毒),而碱血症可以是单纯碱中毒,也可以是碱中毒合并酸中毒(如严重呼吸性碱中毒合并轻度代谢性酸中毒)。
因此酸碱中毒和酸碱血症既有区别,又有联系。酸碱血症必然合并酸碱中毒,而酸碱中毒则不一定合并酸碱血症。临床上用碱性或酸性物治疗的是酸碱血症,而不是一般的酸碱中毒。
3.碱中毒
使心脑血管收缩,供血减少,进一步加重组织缺氧。
4.低钾血症。
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