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【肾上腺危象的症状】肾上腺危象的早期症状

作者:佚名     时间:2019-03-01     浏览:120

肾上腺危象的症状


一、症状


肾上腺危象的临床表现包括肾上腺皮质激素缺乏所致的症状,以及促发或造成急性肾上腺皮质功能减退的疾病表现。肾上腺皮质激素缺乏大多为混合性的,即糖皮质激素和潴钠激素两者皆缺乏。


(一)发热多见,可有高热达40℃以上,有时体温可低于正常。


(二)消化系厌食、恶心、呕吐等常为早期症状,如能及时识别,加以治疗,常很快好转。也可有腹痛、腹泻等症状。


(三)神经系软弱、萎靡、无欲、淡漠、嗜睡、极度衰弱状,也可表现为烦躁不安、谵妄、神志模糊,甚至。


(四)循环系心率快速,可达160次/min,四肢厥冷,循环虚脱、血压下降,陷入休克。由于本病存在糖皮质激素和潴钠激素两者均缺乏,因此比Sheehan危象更容易、更快速地出现周围循环衰竭。多数病人神志改变与血压下降同时出现;少数病人神志改变在前,随之血压下降继现。我们观察到神志和血压的改变最早出现在诱因发生后4h,1/3和2/3的病人分别在24、48h内出现。


(五)脱水征象常不同程度存在。


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肾上腺危象的并发症


肾上腺危象的病人由于体内的代谢受阻,包括糖代谢受阻,造成乳酸的生成增多,超过肝脏的代偿能力后可以直接造成严重的代谢性酸中毒。同时可因脑组织的代谢障碍造成脑水肿,甚至诱发脑疝,故对于有意识障碍的患者,应警惕本病的发生。


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