口腔白斑的症状 一、症状
1.多见于40岁以上男性。黏膜白斑好发部位依次为:颊黏膜、口角黏膜、无齿牙槽、舌、唇黏膜、硬腭、舌下区和齿龈。颊黏膜和口角黏膜皮损常呈对称性发生,口角黏膜白斑常伴发念珠菌感染,该部位单纯性黏膜白斑少见,常可覆盖痂皮。当其发生在口腔鳞癌的高危部位(口底、舌腹外侧、软腭)时,应引起高度重视。
2.黏膜白斑的范围大小不一,表现呈多形性,单发或多发。损害早期为淡红色,以后皮损可是小片界限清晰的蜡滴样斑,也可以有广泛的皮损,色白;皮损可有绒毛样或样膜,皮损也可有不规则增厚和结节;有时表现呈网状,与下面粘连很紧,强行剥去则引起出血,境界清楚,质较硬,不易推动,大增厚。反复外伤可引发溃疡。
3.通常无症状,但部分患者主诉有烧灼感或感。
4.尽管临床表现与组织病理无必然联系,但在萎缩基础上的白色、点状、肥厚性结节是皮损上皮发育不良的特点,表明高度恶性化趋势。如果消除外源,许多黏膜白斑可康复。一些长期皮损可能不消退,晚期白斑增厚,可产生浅裂口和小溃疡。通常无自觉症状,或有激感或轻度疼痛。近期研究表明:有4%~6%黏膜白斑转变为恶性肿瘤。
二、诊断
长期不愈的黏膜白斑病应做活检以排除癌变,组织病理学检查是主要依据。
中医病机及辨证:口腔黏膜有局限性白色角化斑块,表面粗糙不易剥离,舌质稍红、苔薄白、脉弦缓。辨证属于胃肺蕴热,复感毒邪,郁结所致。
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口腔白斑的并发症 本病属于皮肤色素的脱落,由于皮肤的形态发生改变,局部抵抗力下降,容易合并细菌以及真菌的感染,对于小婴儿以及免疫抵抗力低下或者长期使用免疫的患者,感染治疗不及时,可浸入血液系统,造成脓毒血症以及细菌性脑病。同时本病也具有一定的癌变风险。
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