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【失血性休克的症状】失血性休克的早期症状

作者:佚名     时间:2016-10-01     浏览:387    

失血性休克的症状


失血性休克症状


在很多的情况下,对出血做出诊断并不太困难。病史和体征都能反映出血管内容量不足和肾上腺能的补偿性反应。然而,实验检测却不完全如此。因为在急性失血后的短时间内,体液移动还不可能很明显,难以通过血液检测指标反映出来。若失血的过程稍长,体液移动逐步增多,就会使血液呈现浓缩,表现为血红蛋白增高、血细胞比容上升、尿素氮与肌酐的比例增大。如果失血的过程较长,失血量较大,特别是自由水丢失逐步增多,还会发生血清钠增高。总之,对休克的失血量应予以充分估计,临床上往往估计不足,值得注意。


当失血较大,引起严重的低容量性休克,而在临床上还难以掌握住切实的和规律性的变化,特别是复苏补液治疗还难以显示积极效果,则应该考虑可以放置中心静脉导管或肺动脉导管,进行有创血流动力学的监测。通过中心测压可以观察到中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PCWP)降低,心排出血量降低,静脉血氧饱和度(SVO2)降低,和全身血管阻力增高。


以上小编为您整理了失血性休克的症状相关知识,下面继续为您讲解失血性休克并发症,失血性休克还会引起哪些疾病等相关知识?

失血性休克的并发症


失血性休克并发症:


与创伤性休克相同,失血性休克易并发DIC(弥散性血管内凝血),严重者可造成死亡,因此对休克患者需及时进行抢救。


弥散性血管内凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)是一个综合征,不是一个的疾病,是在各种致病因素的作用下,在毛细血管,小动脉,小静脉内广泛纤维蛋白沉积和血小板聚集,形成广泛的微血栓,导致循环功能和其他内脏功能障碍,消耗性凝血病,继发性纤维蛋白溶解,产生休克,出血,栓塞,溶血等临床表现.过去曾称为低纤维蛋白原血症(defibrination),消耗性凝血病(comsumptive coagulopathy),最近有人认为以消耗性血栓出血性疾病(comsumptive thrombohemorrhagic disordors)为妥,但最常用的仍为弥散性血管内凝血.急性型DIC,起病急骤,发展迅速.常见的临床症状有以下几点:


1、出血:


轻者可仅有少数皮肤出血点,重症者可见广泛的皮肤、粘膜瘀斑或血肿,典型的为皮肤大片瘀斑,内脏出血,创伤部位渗血不止。


2、血栓有关表现:


(1)皮肤血栓栓塞:


最多见,指端、趾端、鼻尖、耳廓皮肤发绀,皮肤斑块状出血性坏死,干性坏死等。


(2)肾血栓形成:


少尿、无尿、氮质血症等急性肾功能衰竭表现最常见。


(3)肺血栓形成:


呼吸困难、紫绀、咯血、严重者可发生急性肺功能衰竭。


(4)胃肠道血栓形成:


胃肠道出血、恶心、呕吐与腹痛。


(5)脑血栓形成:


烦燥、嗜睡、意识障碍、、惊厥、颅神经及肢体瘫痪。


3、休克:


肢端发冷、青紫、少尿和血压下降。以血管内皮损伤引起的DIC较为多见。


4、溶血:


因微血管病变,红细胞通过时遭受机械性损伤,变形破裂而发生溶血。临床上可有黄疽、贫血、血红蛋白。


5、原发病症状。


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