骨髓炎的症状 骨髓炎症状诊断
一、症状
骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见。临床上常见有反复发作,多年不愈的病例,严重影响身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病时高热、局部疼痛,若诊断不及时转为慢性骨髓炎时会有溃破、流浓、有死骨或空洞形成。重症患者常危及生命,有时不得不采取截肢保命的应急办法,使患者落下终生残疾。
二、诊断
本病患者常出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现。可见骨,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀。椎间盘间隙变窄和骨质伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变
骨髓炎为一种骨的感染和,由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨,如胫骨或股骨的干骺端。骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。
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骨髓炎的并发症 骨髓炎并发症
慢性骨髓炎可能发生的并发症有以下几种:
(1)畸形:由于骨骺受炎症的,使患肢过度生长而变长,或因骨骺板,影响发育,结果肢体短缩,骨骺板一侧受,发育不对称,使关节呈内翻或外翻畸形;由于软组织疤痕挛缩,也可引起屈曲畸形。
(2)关节强直:由于感染扩散到关节内,关节软骨面,使关节呈纤维性或骨性强直。
(3)癌变: 窦道口皮肤由于不断受,可合饼癌变,常见为鳞状上皮疡。
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