炎性乳腺癌的症状 炎性乳腺癌症状诊断
一、症状:
1.绝大多数乳腺癌病人是以无痛性肿物就诊,而IBC多以红、肿、热、痛、压痛的皮肤症状就诊,仅有50%左右伴有肿块。IBC往往发病急骤,迅速增大,皮肤增厚变硬,有皱嵴,皮温高,色红紫。Haagensen报道IBC临床症状包括:肿块(57%),皮肤红肿(57%),肿大(48%),或痛(24%),压痛(16%),硬化(16%),回缩(13%),皮肤水肿(13%),腋下肿块(9%),皮温升高(8%)等。IBC少见的症状包括:腋区疼痛、痒、上肢水肿和骨痛等。由于发病急骤,大部分病人就诊早,自出现临床症状到就诊平均时间为2.5个月。
2.Taylor和Meltzer将IBC分为原发性和继发性两种。原发性IBC是在原健康上同时发生肿瘤和炎症;继发性IBC的炎症改变是继发于原有肿瘤部位,手术瘢痕或放射区域内的乳腺。继发性IBC的概念忽略了局部晚期乳腺癌与IBC在临床与预后上的区别,不宜应用。
二、体征:
1.IBC的体征包括全乳弥漫性硬化或局限于某一象限或一半硬化,皮肤水肿似橘皮样,厚而不平整,最初皮肤呈粉红色,很快变成似淤血的紫红色,呈丹毒样改变。增大,皮温高,触之韧感,常见干裂、结痂和内陷。一般认为皮肤改变达1/3或以上时方可诊断为炎性乳腺癌。
三、诊断:
1.由于炎症性乳腺癌的特殊临床表现常常与一些乳腺炎症相混淆,故针吸细胞学检查和局部组织活检是诊断的重要依据。
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炎性乳腺癌的并发症 炎性乳腺癌并发症
常伴发热、寒战等全身症状。可有局部淋巴结炎、淋巴管炎,甚至可并发转移性脓肿、败血症。
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