尿道上裂的症状 一、症状
1.尿道位置反常及畸形。
2.尿失禁 约50%以上的尿道上裂病人有尿失禁。尿失禁的轻重主要取决于后尿道前壁组织的缺损程度。完全型者均有尿失禁,体型开口于耻骨联合下时,可有压力性尿失禁。
3.性功能障碍 虽可,但多弯向背侧,并可有疼痛,大都不能。
4.耻骨联合分离 正常耻骨联合在X射线照片上宽约5mm,为软骨性连接。完全型尿道上裂耻骨联合则分离变宽,左右耻骨之间仅有一些纤维组织相连,坐骨结节之间的距离亦变宽。
5.女性尿道上裂 表现为、广阔性分开、耻骨联合分离和尿失禁。此外病员多有尿路感染。
临床分型:在男性,尿道异位于背侧,根据尿道外口位置不同分为下列三个类型:①头型:尿道外口开口于宽又扁的头背侧;②型:尿道外口开口于耻骨联合至冠状沟之间,尿道口宽大呈嗽叭状,尿道外口远端呈沟状至头;③耻骨型:尿道口开口于耻骨联合处,背侧有一完整的尿道沟至头。
二.诊断
单凭视诊即可确诊。对尿失禁者,应注意检查颈肌肉及尿道括约肌功能。
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尿道上裂的并发症 先天性尿道畸形:是在胎儿出生前已形成的先天性异常,主要包括尿道下裂、尿道上裂、憩室、后尿道瓣膜及先天性尿道口狭窄。婴儿全身症状严重,如发育不良、食欲不振、恶心、呕吐和发热、脱水等。体检时可发现充盈之膀肌或肿大的肾脏。1岁以上患儿有严重排尿障碍症状。如排尿时哭吵、费力,甚至需要用手按压小腹,始能排尿,尿流细弱,有时呈充溢性尿失禁。排尿时有腰部胀痛者,常有输尿管回流。
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