霉菌性炎的症状 一、症状:
1、念珠菌感染最常见的症状是白带多,
及灼热瘙痒,外因性排尿困难,地图样红斑(霉菌性或念珠菌性炎)。
2、典型的白带呈凝乳状或为片块状,
粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。
3、妊娠期霉菌性炎的瘙痒症状尤为严重
甚至坐卧不宁,痛苦异常,也可有尿频、尿痛及痛等症状。另外,尚有10%左右的妇女及30%孕妇虽为霉菌携带者,却无任何临床表现。
二、诊断标准:
根据典型的临床表现及目检排泄物,诊断霉菌性炎,通常并无困难。但对型病例,为了证实诊断,凡疑为带霉菌者,或了解治疗效果,必须作分泌物检查。可直接取分泌物置玻片上,加一小滴等渗氯化钠溶液或10%~20%氢氧化钾溶液,加盖玻片,微加热镜检,红、白细胞及上皮细胞立即溶解,而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示,并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。但此法可靠性较低(60%)。如取分泌物涂片经革兰染色,镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状,容易辨认,可靠性可提高至80%。最可靠的方法是进行霉菌培养。此外,亦要注意相关的诱因,如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史,及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。
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霉菌性炎的并发症 霉菌性炎并发症
常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生,也常与滴虫性炎同时发生,有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。
此外在妊娠期霉菌常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或产后内膜感染等。
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