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【下背部痛的症状】下背部痛的早期症状

作者:佚名     时间:2016-08-27     浏览:223

下背部痛的症状


下背部痛症状诊断


一、症状:


引起下背痛的情况是多种多样的,现介绍如下:


1.急性,自限性下背痛患者既往无慢性不适,典型起病常与过度劳累,扭伤,外伤或应激反应等有关。


详细的病史和体验足以诊断。




2.慢性腰背痛的鉴别诊断是困难的,可以细致确定起病情况,疼痛的特征和精确的开始。


疼痛可能为局部性(在病变部位感觉到且有压痛点),如纤维肌痛症;或弥漫性,如原发性纤维肌痛症。疼痛也可以由深部组织引起,如腰椎慢性骨关节炎的腰痛;呈放射性,如坐骨神经痛;或牵涉性(由内脏或脊髓疾病引起,该脏器与感到疼痛的部位由同一脊髓节段的神经支配),如浆膜炎,肾盂肾炎,骨质疏松症,性骨折或骨髓炎。因疼痛,肌紧张和脊柱旁肌肉压痛引起的背部活动受限,是所有影响肌肉骨骼和神经系统的疾病所共有的特点(机械性疼痛),疼痛在休息时加重,随伸展运动或活动而减轻,这是纤维肌肉起源的特征。但内脏牵涉痛(非机械性疼痛)则无此情况,典型的内脏牵涉痛不因活动而加重,也不因休息而缓解,通常是持续的且在夜间加重。Valsalva试验(用力,咳嗽,打喷嚏时)疼痛加重,直腿抬高受限,反射消失和感觉变化是脊髓神经根和坐骨神经受累的特征。


3.坐骨神经痛,疼痛沿坐骨神经走行放射,多数放射至和下肢的后侧。有或无下背部疼痛。


最常见的原因是椎间盘突出或脊髓内肿瘤周围神经根;也可因脊椎前移,肿瘤或骨的异常在椎管内或椎间孔产生(如骨关节炎,脊椎炎);亦可是神经在脊髓外,骨盆或受压。中毒或代谢的原因(如酒精中毒,糖尿病性神经炎)引起者少见。这样的病变由于有感觉或运动障碍,临床或电学诊断结果而得以证实(参见第183节神经根疾病)。


4.脊髓狭窄症是坐骨神经痛的一种不常见的形式,


由腰段椎管变窄产生,走出椎间孔前的神经根(或脊髓,但少见),由于类似间歇性跛行而疑似血管疾病,脊髓狭窄症多见于中年或老年人,可由骨关节炎,Paget病或脊柱前移及马尾水肿引起,表现为步行,跑步和蹬梯时,股或小腿的疼痛。站立不动并不使疼痛缓解,但弯腰和坐姿则可减轻疼痛(虽然感觉异常可持续存在)。步行上山比下山容易,因为上山时弯腰姿势,休息及背部屈曲能减轻疼痛程度。


5.某些有生理或心理障碍的患者,


常有轻微外伤史,伤后引起不成比例的剧烈疼痛,以致失去活动能力,但找不到损伤或其他原发性疾病。此外,通常存在焦虑和抑郁等因素,但这些持续存在的症状不能用下背部痛作充分解释。仔细获取患者对疼痛的描述和检查所见往往是非特异性的,或与任何已知的神经解剖路径或疾病过程不一致。当损伤或器质性疾病的排除后,症状与功能障碍仍继续存在甚至恶化,许多这样的表现会进展为更典型的纤维肌痛症。


以上小编为您整理了下背部痛的症状相关知识,下面继续为您讲解下背部痛并发症,下背部痛还会引起哪些疾病等相关知识?

下背部痛的并发症


下背部痛并发症


一、并发症:


下背部痛更多的是指一种症状,关于并发症需考虑其病因,由于引起下背部痛的原因非常多,其可能存在的并发症也是多种多样的,而最常见的是可引起慢性韧带或肌肉损伤若旧病不愈还可以可致椎间盘疾病与脊髓狭窄。


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