男性乳腺癌的症状 男性乳腺癌症状诊断
一、症状:
1.就诊晚:
由于男性乳腺生理解剖特点,加之多为无痛性乳块,故就诊时多偏晚。孙燕等报道88例,诊前病程为31.2个月,长出女性乳腺癌1年以上。
2.乳腺肿块为自发症状:
病人就诊时的常见主诉为下无痛性肿块,易侵犯 皮肤及,并可出现溃疡。一般为单侧,左右发病均等,少有双侧,副乳亦可发生。最初在及下出现较小的及界限不清的无痛性肿块,约半数病人可出现皮肤发红、瘙痒、回缩及湿疹等现象。随着病变进展,肿物可以和皮肤粘连、固定,并出现卫星结节。
3.区域淋巴结转移早:
由于男性乳腺体积小和其中淋巴管较短的解剖学特点,54%~80%的病人较早期即出现淋巴结转移。尤其男性区距内乳区淋巴结较近,易累及内乳区淋巴结。此亦为男性腺癌预后要比女性乳腺癌差的原因之一。
4.ER阳性率高:
男性乳腺癌ER阳性率为64%~76%,并对内分泌治疗有良好反应,可常用他莫昔芬,晚期可行切除术。
二、诊断:
1.老年男性,出现无痛性肿块。
2.查体肿块侵犯 皮肤及,并可出现溃疡。
3.针吸细胞学检查找到重度增生、可疑癌细胞,乃至癌细胞。
4.术前冰冻明确诊断。
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男性乳腺癌的并发症 男性乳腺癌并发症
一、并发症:
1.肿块:是乳腺癌最常见的表现。
2. 溢液:多为良性改变,但对50岁以上,有单侧溢液者应警惕发生乳癌的可能性;凹陷;瘙痒、脱屑、糜烂、溃疡、结痂等湿疹样改变常为乳腺佩吉特病(Paget病)的临床表现。
3. 皮肤及轮廓改变:肿瘤侵犯皮肤的Cooper韧带,可形成“酒窝征”;肿瘤细胞堵塞皮下毛皮肤水肿,而毛囊处凹陷形成“橘皮征”;当皮肤广泛受侵时,可在表皮形成多数坚硬小结节或小条索,甚至融合成片,如病变延伸至背部和对侧胸壁可限制呼吸,形成铠甲状癌;炎性乳腺癌会出现明显增大,皮肤充血红肿、局部皮温增高;另外,晚期乳腺癌会出现皮肤破溃形成癌性溃疡。
4. 淋巴结肿大:同侧腋窝淋巴结可肿大,晚期乳腺癌可向对侧腋窝淋巴结转移引起肿大;另外有些情况下还可触到同侧和或对侧锁骨上肿大淋巴结。
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