小儿肾性贫血的症状
一、症状：
肾性贫血是肾功能损害所引起的常见并发症，通常表现为正细胞、正色素性贫血。个体之间贫血程度可有较大差异，但每一个体的贫血程度较稳定。
1.贫血：一般为正常红细胞正常血红蛋白型，严重贫血时血红蛋白可下降至20-30克/升;
伴有肾病综合征者贫血程度比无肾病综合征者严重，这可能是大量蛋白丢失，引起EPO、转铁蛋白和必需氨基酸减少所致。
肾衰贫血的临床症状比其他种类贫血轻。这可能是由于肾定时红细胞内2，3-DPG升高，降低了细胞内血红蛋白与氧的亲和力，使氧更易从血液进入组织，改善缺氧状态。多囊肾肾衰患者的贫血，比其他原因肾衰引起的贫血轻。伴有高血压的肾衰贫血，血细胞比容要高于血压正常患者，这可能是高血压引起肾缺血、残留肾单位产生更多的EPO。
2.出血：肾衰时凝血功能障碍，患者常有出血倾向，如鼻衄、牙龈出血、胃肠道出血等，失血使贫血加重。
3.肾性贫血还表现在病人的食欲和精神上面。肾性贫血直接导致肾病病人的胃肠道吸收功能减弱，影响食物吸收，使其无食欲、精神萎靡。
二、诊断：
根据肾脏疾病和肾功能衰竭及贫血表现，排除了感染、慢性失血、血液病、纤维性骨病、严重营养不良、溶血、多发性骨髓瘤等疾病后，可诊断为肾性贫血。实验室检查确诊。诊断肾性贫血时建议做以下检查：血常规检查(注意是否是正细胞、正色素性贫血)、网织红细胞计数(排除溶血性贫血等)、大便潜血实验(确认有无慢性失血)、血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度(排除缺铁因素)，并且以上检查前三项至少每月检查一次，后两项至少每三个月检查一次。
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小儿肾性贫血的并发症
面色灰暗苍白，面色无华、无血色;皮肤干燥，萎缩，无光泽。重度贫血可并发心脏扩大和心悸、眩晕等。
慢性肾功能衰竭引起并发症：由于肾脏病时需长期控制蛋白质的摄入，加之尿排出蛋白的量增加，使血浆蛋白浓度降低，蛋白质减少并发营养不良，小儿可影响生长发育。
其他并发症：高血压、心力衰竭、心肌病、水、电解质紊乱及酸碱失衡、肾性骨病、骨折，感染等。
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