妊娠期内胆汁淤积症的症状 一、症状:
皮肤瘙痒为本病的首发症状,多于妊娠中晚期,亦可早至妊娠第6周,瘙痒多位于腹部及四肢,尤以手脚掌为重,严重者可波及全身,夜间和清晨为重,分娩后很快消退。严重时可伴黄疸。以皮肤瘙痒和胆酸(CG)值升高为特征。
一般不伴有腹胀、腹泻、食欲减退等消化道症状。
终止妊娠后多数患者在2~7天内瘙痒症状减轻或消失。部分病例可无瘙痒,而仅表现为血CG(甘胆酸)增高。
ICP患者的胎儿在宫内的变化往往十分突然,主张积极监护,包括NST及胎动计数。
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妊娠期内胆汁淤积症的并发症 ICP合并妊高征
1987年戴钟英在总结250例 ICP时发现其中合并妊高征者竟达 60例(24%),继而黄亚绢总结 1986~ 1994年10243次分娩中有ICP 451例( 4.4%),妊高征有 901例(8.8%),ICP与妊高征共存者79例( 0.77%)。在ICP组中妊高征的发生率为0. 52%,而妊高征组中ICP的发生率为 8.72%,与普通人群中ICP及妊高征的发生率比较,均明显升高;ICP妊高征及ICP合并妊高征三组的围产儿死亡率各为1.881%、1.33%及5.952%,后者明显高于前两者,对于ICP同时并发妊高征者,必须更为积极处理,包括对胎儿的监护,迅速促肺成熟,并适时选择剖宫产终止妊娠。
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